论文部分内容阅读
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2014）11
【摘要】目的 ：为了减少小儿高热惊厥发生的次数。方法： 运用门诊看病时对患儿家属进行有关知识的讲解，发宣传小册子等方式。结论 在一系列措施后患儿的发病率大大减少。
【关键词】高热惊厥；健康教育
高热惊厥是儿科常见急症，好发于婴幼儿，年龄为6个月—3岁。它是由于婴幼时期中枢神经系统发育尚未完整，皮层的分析鉴别及抑制功能较差，兴奋性冲动易于广泛化，致使神经细胞处于过度兴奋状态，神经元群发生过度的反复的异常放电现象[1]。而健康教育是一种特殊的教育方式，是教育者有目的、有组织、有计划的系统活动，把健康知识传播给公众，使他们自觉地选择有益于健康的生活方式，减少或消除影响健康危险因素[2]。
1健康教育对方法：
1.1语言教育；采用通俗易懂的语言，根据患儿家长的文化素养，身心状态、患儿病情轻重而采取不同的交谈内容，使其采取最佳接受状态，
1.2 文字教育：将高热惊厥的病因、病情观察、急救措施、降温方法等制成健康教育处方发给家属，让其仔细阅读领会，若有疑问做具体的讲解。
1.3 示范操作教育；将一些必要技术操作如体温计的方法演示给家属看，让其掌握操作要点。
2 健康教育的内容：
2.1 惊厥的紧急处理； 应保持安静，立即平卧，头转向一侧，使口鼻分泌物易于流出，保持呼吸道通畅，以免引起窒息，应纱布包裹压舌板，紧急是可用筷子或牙刷，垫在上下牙门齿之间，以防舌咬伤，但牙关紧闭时不要强力撬开以免损伤牙齿，经处理后送医院急救。
2.2 发热的观察： 高热惊厥史的患儿再次发热时，惊厥时的体温比首次惊厥时的体温要低，因此观察患儿发热时的表现尤为重要。避免发生惊厥时才发现发热，家中常备体温表，并能熟练正确使用。如发现小儿精神不振，面色潮红，呼吸加快，额头发热，手足发冷等立即给予体温测量，并密切观察体温变化情况。
2.3 疾病知识的教育；小儿的高热惊厥 以上呼吸道感染多见，多见于6个月到3岁，可告诉家属惊厥次数少，时间短一般不会对大脑造成影响。
2.4 合理的饮食起居教育：指导家属给与患儿足够的营养和水分，均衡膳食，多吃新鲜蔬菜和水果以满足生长需要，注意休息和睡眠，多锻炼，以增强机体抗病能力。居室要通风换气，避免传染源，防止感染。
2.5 物理降温法：常用温水擦浴，方法简便易行，且温水无刺激，不过敏，在家中就可进行，尤其对新生儿、婴幼儿降温更适宜。水温在32°c-34°c之间，擦浴时观察患儿神志、面色等全身情况。酒精擦浴，浓度25-30%； 冰敷，用自制冰袋置于头部，腋下，腹股沟等大血管处；兵兵医用贴是一种新型的替代冰袋的医用胶贴，目前较受家长欢迎，特别适用于儿童预防高热惊厥，可敷于额头或腹股沟等处。
2.6 药物降温法 ；家中自备常用退热药，可口服对乙酰氨基酚（儿童百服宁）或布洛芬混悬液（美林），退热效果好，不良反应少，口味佳，易于儿童接受。布洛芬是美国FDA 唯一推荐应用于临床的非甾体类抗炎药。服药后多饮水，出汗后及时擦干汗液，更换内衣，以防受凉。1小时后复测体温，必要时6-8可重复使用。切忌在小儿发热时不作任何降温处理而直接用衣被包裹严实送往医院，这样热不易散出而导致高热惊厥。
3 结果
通过对患儿家属的健康教育，使他们调整了心态，提高了对疾病的认识水平，及时控制发热的程度，使惊厥复发和发生的次数明显减少。
4 討论：
健康教育是一项以健康为中心的全民性教育活动。其目的是传播健康知识，教育人们树立正确的健康知识，从而使他们改变不良的生活习惯，以降低和消除影响健康的危险因素，提高全民的健康水平[3]。同时也使我们巩固和学习了不少新旧知识，提高了我们的护理水平，也拉近了护患之间的距离，使他们更加信任我们，也减少了很多不必要的医疗纠纷。
参考文献[1]户拱照、闵品醇等儿科学及护理，广东科技出版社2000.131.
[2]李小妹、王文茹等、护理学导论，湖南科技出版社2002.162-163.
[3]郁红、小儿高热惊厥的健康教育。1672-3783（2010）07-0246-01.
【摘要】目的 ：为了减少小儿高热惊厥发生的次数。方法： 运用门诊看病时对患儿家属进行有关知识的讲解，发宣传小册子等方式。结论 在一系列措施后患儿的发病率大大减少。
【关键词】高热惊厥；健康教育
高热惊厥是儿科常见急症，好发于婴幼儿，年龄为6个月—3岁。它是由于婴幼时期中枢神经系统发育尚未完整，皮层的分析鉴别及抑制功能较差，兴奋性冲动易于广泛化，致使神经细胞处于过度兴奋状态，神经元群发生过度的反复的异常放电现象[1]。而健康教育是一种特殊的教育方式，是教育者有目的、有组织、有计划的系统活动，把健康知识传播给公众，使他们自觉地选择有益于健康的生活方式，减少或消除影响健康危险因素[2]。
1健康教育对方法：
1.1语言教育；采用通俗易懂的语言，根据患儿家长的文化素养，身心状态、患儿病情轻重而采取不同的交谈内容，使其采取最佳接受状态，
1.2 文字教育：将高热惊厥的病因、病情观察、急救措施、降温方法等制成健康教育处方发给家属，让其仔细阅读领会，若有疑问做具体的讲解。
1.3 示范操作教育；将一些必要技术操作如体温计的方法演示给家属看，让其掌握操作要点。
2 健康教育的内容：
2.1 惊厥的紧急处理； 应保持安静，立即平卧，头转向一侧，使口鼻分泌物易于流出，保持呼吸道通畅，以免引起窒息，应纱布包裹压舌板，紧急是可用筷子或牙刷，垫在上下牙门齿之间，以防舌咬伤，但牙关紧闭时不要强力撬开以免损伤牙齿，经处理后送医院急救。
2.2 发热的观察： 高热惊厥史的患儿再次发热时，惊厥时的体温比首次惊厥时的体温要低，因此观察患儿发热时的表现尤为重要。避免发生惊厥时才发现发热，家中常备体温表，并能熟练正确使用。如发现小儿精神不振，面色潮红，呼吸加快，额头发热，手足发冷等立即给予体温测量，并密切观察体温变化情况。
2.3 疾病知识的教育；小儿的高热惊厥 以上呼吸道感染多见，多见于6个月到3岁，可告诉家属惊厥次数少，时间短一般不会对大脑造成影响。
2.4 合理的饮食起居教育：指导家属给与患儿足够的营养和水分，均衡膳食，多吃新鲜蔬菜和水果以满足生长需要，注意休息和睡眠，多锻炼，以增强机体抗病能力。居室要通风换气，避免传染源，防止感染。
2.5 物理降温法：常用温水擦浴，方法简便易行，且温水无刺激，不过敏，在家中就可进行，尤其对新生儿、婴幼儿降温更适宜。水温在32°c-34°c之间，擦浴时观察患儿神志、面色等全身情况。酒精擦浴，浓度25-30%； 冰敷，用自制冰袋置于头部，腋下，腹股沟等大血管处；兵兵医用贴是一种新型的替代冰袋的医用胶贴，目前较受家长欢迎，特别适用于儿童预防高热惊厥，可敷于额头或腹股沟等处。
2.6 药物降温法 ；家中自备常用退热药，可口服对乙酰氨基酚（儿童百服宁）或布洛芬混悬液（美林），退热效果好，不良反应少，口味佳，易于儿童接受。布洛芬是美国FDA 唯一推荐应用于临床的非甾体类抗炎药。服药后多饮水，出汗后及时擦干汗液，更换内衣，以防受凉。1小时后复测体温，必要时6-8可重复使用。切忌在小儿发热时不作任何降温处理而直接用衣被包裹严实送往医院，这样热不易散出而导致高热惊厥。
3 结果
通过对患儿家属的健康教育，使他们调整了心态，提高了对疾病的认识水平，及时控制发热的程度，使惊厥复发和发生的次数明显减少。
4 討论：
健康教育是一项以健康为中心的全民性教育活动。其目的是传播健康知识，教育人们树立正确的健康知识，从而使他们改变不良的生活习惯，以降低和消除影响健康的危险因素，提高全民的健康水平[3]。同时也使我们巩固和学习了不少新旧知识，提高了我们的护理水平，也拉近了护患之间的距离，使他们更加信任我们，也减少了很多不必要的医疗纠纷。
参考文献[1]户拱照、闵品醇等儿科学及护理，广东科技出版社2000.131.
[2]李小妹、王文茹等、护理学导论，湖南科技出版社2002.162-163.
[3]郁红、小儿高热惊厥的健康教育。1672-3783（2010）07-0246-01.