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患者，男，27岁，以右上腹痛3周，全身皮肤发黄2周于2003年11月10日入院，曾在外院予抗炎对症治疗无效。查体：全身皮肤，巩膜黄染，全身浅表淋巴结未触及。心肺（-），腹部平坦，右上腹深压痛，肝右肋下2．0cm，于肝脏边缘可扪及肿大的胆囊底部，轻压痛，活动度差。脾脏肋下未触及。B超示：肝内胆管扩张，胆囊肿大、壁厚，左右肝管汇合部呈“V”字形实性改变。