【摘 要】
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目的 了解2005年1月-2014年12月中国不同地区19所医院临床分离志贺菌属的构成、分布及耐药性.方法 收集19所教学医院临床分离的志贺菌属,按照统一方案,采用纸片扩散法或自动
【机 构】
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昆明医科大学第一附属医院,昆明,650032;复旦大学附属儿科医院;上海交通大学附属儿童医院;北京协和医院
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目的 了解2005年1月-2014年12月中国不同地区19所医院临床分离志贺菌属的构成、分布及耐药性.方法 收集19所教学医院临床分离的志贺菌属,按照统一方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2014年版标准判读结果,采用WHONET5.6进行数据统计分析.结果 共收集到各医院临床分离志贺菌属1 110株.其中宋内志贺菌检出率48.4％,福氏志贺菌检出率46.2％.10年间,志贺菌属所测试药物中对氨苄西林耐药率最高(83.3％～97.6％),其次是甲氧苄啶-磺胺甲噁唑(55.6％～92.3％％)、头孢曲松(0～58.3％)、氨苄西林-舒巴坦(18.7％～～64.4％)、阿莫西林-克拉维酸(6.8％～100％)、氯霉素(O～～60％)、环丙沙星(6.8％～46.2％).成人分离株对环丙沙星、头孢曲松的的耐药率分别为41.1％和25.5％,而儿童分离株对两者耐药率分别为17.2％和54.O％.结论 10年间,临床分离的志贺菌属以宋内志贺菌和福氏志贺菌为主,上述分离株对喹诺酮类抗菌药物耐药率相对较低,对氨苄西林和甲氧苄啶-磺胺甲噁唑耐药率高;成人分离株对环丙沙星的耐药率高于儿童,对头孢曲松、氯霉素和阿莫西林-克拉维酸的耐药率低于儿童分离株.药敏试验结果提示临床上常规使用氨苄西林和甲氧苄啶-磺胺甲噁唑治疗志贺菌感染可能会导致治疗失败.
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