目的:探讨大桑菊合剂联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效及其双向调控炎症反应的作用。方法:将100例MPP患儿随机按数字表法分为对照组和治疗组各50例。对照组予口服阿奇霉素干混悬剂,按体重10 mg·kg-1,第2~5天,每日按体重5 mg·kg-1,使用5 d后停2 d为1个疗程;治疗组在对照组治疗的基础上,予口服大桑菊合剂,3岁以上,每次10 m L,3次/d;3岁以内,每次5 m L,3次/d,7 d为1个疗程。两组均治疗并观察3个疗程。进行治疗前后患儿的症状及体征记录,并对其进行疗效评价;检验治疗前后(第1天和第21天)肺炎支原体抗体(MP-Ig M),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)的血清浓度水平。结果:治疗组体温恢复正常、咳嗽消失、肺部啰音消失均明显比对照组所需时间缩短(P<0.05)。治疗组患儿总有效率为88.00%,显著优于对照组(70.00%,P<0.05)。治疗组有8例出现胃肠不良反应,对照组则有18例,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组IL-6及IL-10血清浓度治疗后与治疗前后差值较对照组均显著降低,差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论:大桑菊合剂联合阿奇霉素能明显改善MPP患儿临床症状及体征,缩短病程,疗效显著;再者,其能同时显著降低IL-6,IL-10血清浓度,作用机制可能与双向调控炎症反应有关。