【摘 要】
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目的 探讨产时胎儿电子监护(electronic fetal monitoring,EFM)图形的数学特征与新生儿酸中毒的关系,以辅助临床评估“不确定”型EFM图形的临床意义. 方法 回顾性纳入2011年2月4日至12月5日在北京大学第三医院产科自然分娩或产程中转剖宫产的产妇共85例,取分娩前0.5～1 h的EFM图,提取数据点,分析其数学特征,包括胎心基线率、单位时间减速区面积(cm2/min)
【机 构】
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100191北京大学第三医院妇产科,100191北京大学第三医院妇产科,100191北京大学第三医院妇产科,北京大学数学科学学院,100191北京大学第三医院妇产科
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目的 探讨产时胎儿电子监护(electronic fetal monitoring,EFM)图形的数学特征与新生儿酸中毒的关系,以辅助临床评估“不确定”型EFM图形的临床意义. 方法 回顾性纳入2011年2月4日至12月5日在北京大学第三医院产科自然分娩或产程中转剖宫产的产妇共85例,取分娩前0.5～1 h的EFM图,提取数据点,分析其数学特征,包括胎心基线率、单位时间减速区面积(cm2/min)、减速持续时间比例、单位时间轻中度及重度变异减速的个数.根据分娩后脐动脉血气结果分为酸中毒(n=12)及非酸中毒组(n=73),采用两独立样本t检验和非参数秩和检验比较组间FEM图形的数学特征的差异. 结果 酸中毒组减速持续时间比例及单位时间减速区面积分别为0.56±0.17和0.45 cm2/min (0.38～0.79 cm2/min),高于非酸中毒组[分别为0.42±0.14和0.30 cm2/min (0.19～0.41 cm2/min)],差异均有统计学意义(t=2.889,Z=2.587,P均＜0.05).酸中毒组单位时间轻中度及重度变异减速的个数分别为(0.44±0.14)个/min和0.033个/min(0.016～0.062个/min),与非酸中毒组[分别为(0.41±0.13)个/min和0.016个/min(0.008～0.033个/min)]比较,差异没有统计学意义(t=1.318,Z=-1.596,P均＞0.05). 结论 产时EFM图形中减速持续时间比例及单位时间减速区面积有助于辅助产程中EFM图形的解读。
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