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目的
总结我国先天性皮肤发育不全(aplasia cutis congenita,ACC)病例的临床特点。
方法对我国近40年以来所有公开发表的ACC病例文献资料进行总结,文献来源于中国知网、万方医学网和维普数据库。
结果统计病例258例,男144例,女95例,19例性别不详;有家族史15例,孕期有并发症或合并症16例,孕期服药及接触有害物质17例;发生于头皮39例(15.1%)、躯干8例(3.1%)、肢体107例(41.5%)、多部位皮肤缺损104例(40.3%)。单纯皮肤缺损89例(38.4%),合并其他组织发育异常或缺陷者169例(61.6%)。药物保守治疗235例(91.1%),15例伴有硬脑膜缺损、颅骨缺损或缺损面积>10%者进行植皮等手术治疗。放弃治疗8例。随访病例248例,其中233例(93.95%)在1周至4个月愈合;瘢痕挛缩3例,关节挛缩4例;死亡8例(3.2%),死因为出血或感染。
结论ACC是一种可累及皮肤、骨质和身体多部位的皮肤发育缺陷,常合并其他组织发育异常。创面小及表浅者可行保守治疗,伴骨质缺损、大面积皮肤缺损等宜采用手术治疗。及时适当处理大多预后良好。