【摘 要】
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目的探讨腓动脉穿支皮瓣修复趾腓侧皮瓣供区的临床疗效。方法自2015年1月至2020年8月,对收治的9例手指掌侧软组织缺损应用趾腓侧皮瓣修复的患者采用腓动脉穿支皮瓣修复趾供区,趾腓侧皮瓣切取面积5.0cm×3.0cm~3.0cm×2.5cm,腓动脉穿支皮瓣切取面积5.5cm×3.0cm~3.5cm×2.5cm。趾腓侧皮瓣的动脉、神经、皮下静脉与伤指的指掌侧固有动脉、指掌侧固有神经、皮下静脉吻合和缝接。腓动脉穿支皮瓣的动脉、伴行静脉、皮神经与趾供区的趾固有动脉、皮下静脉、趾固有神经吻合和缝接。小腿腓动脉穿支皮
【机 构】
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广东医科大学，广东 湛江 524000;广东省深圳市宝安区石岩人民医院骨科，广东 深圳 518108广东省深圳市宝安区石岩人民医院骨科，广东 深圳 518108广东省深圳市宝安区石岩人民医院骨科，广东
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目的探讨腓动脉穿支皮瓣修复
趾腓侧皮瓣供区的临床疗效。
方法自2015年1月至2020年8月,对收治的9例手指掌侧软组织缺损应用
趾腓侧皮瓣修复的患者采用腓动脉穿支皮瓣修复
趾供区,
趾腓侧皮瓣切取面积5.0 cm×3.0 cm~3.0 cm×2.5 cm,腓动脉穿支皮瓣切取面积5.5 cm×3.0 cm~3.5 cm×2.5 cm。
趾腓侧皮瓣的动脉、神经、皮下静脉与伤指的指掌侧固有动脉、指掌侧固有神经、皮下静脉吻合和缝接。腓动脉穿支皮瓣的动脉、伴行静脉、皮神经与
趾供区的趾固有动脉、皮下静脉、趾固有神经吻合和缝接。小腿腓动脉穿支皮瓣供区直接闭合。术后定期随访伤口愈合情况、
趾及手指外形和功能、皮瓣感觉恢复及供区瘢痕情况等。
结果9例腓动脉穿支皮瓣及9例
趾腓侧皮瓣全部成活,其中1例腓动脉穿支皮瓣术后因静脉吻合口血栓形成发生静脉危象,经探查、取2.0 cm足背浅静脉长血管移植后皮瓣成活,所有伤口均无感染,一期愈合。术后随访6~18个月,腓动脉穿支皮瓣、
趾腓侧皮瓣外形良好,
趾供区伤口瘢痕增生不明显,患者行走步态正常,无跛行及疼痛不适,小腿第二供区仅遗留线状手术瘢痕。
趾腓侧皮瓣感觉恢复至S3 级6例、S3级3例；腓动脉穿支皮瓣感觉恢复至S2级8例、S1级1例。根据中华医学会手外科学会拇手指再造功能评定标准,优8例、良1例；根据Maryland足功能评分标准,优9例。
结论腓动脉穿支皮瓣修复
趾腓侧皮瓣供区切取方便,质地好,减少了供区伤口瘢痕增生,缩短了患者的治疗时间,临床效果好。
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