【摘 要】
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目的:观察输尿管镜代替胆道镜行腹腔镜胆总管切开取石术的临床效果.方法:将胆总管结石患者60例按随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组给予输尿管镜+腹腔镜胆总管切开取石术治疗,对照组给予胆道镜+腹腔镜胆总管切开取石术治疗.比较两组手术总有效率、手术情况及术后恢复情况.结果:观察组手术总有效率高于对照组;手术时间、术后住院时间及术后肛门排气时间、引流管拔除时间及首次下床时间均短于对照组,术中出血量少于对照组;术后7 d血清TBIL、AST、ALT水平及VAS评分均低于对照组,术后并发症
【机 构】
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都昌县人民医院普外科 九江 332600
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目的:观察输尿管镜代替胆道镜行腹腔镜胆总管切开取石术的临床效果.方法:将胆总管结石患者60例按随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组给予输尿管镜+腹腔镜胆总管切开取石术治疗,对照组给予胆道镜+腹腔镜胆总管切开取石术治疗.比较两组手术总有效率、手术情况及术后恢复情况.结果:观察组手术总有效率高于对照组;手术时间、术后住院时间及术后肛门排气时间、引流管拔除时间及首次下床时间均短于对照组,术中出血量少于对照组;术后7 d血清TBIL、AST、ALT水平及VAS评分均低于对照组,术后并发症发生率低于对照组(均P<0.05).结论:将输尿管镜应用于腹腔镜胆总管切开取石术中,可提高结石取尽率,缩短手术时间及术后住院时间,并且可促进术后肝功能恢复.
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目的:探讨增强型体外反搏(EECP)治疗冠心病伴心功能不全的效果.方法:选取82例冠心病伴心功能不全患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例,对照组采用心脏康复训练,观察组采用心脏康复训练结合EECP治疗,比较两组患者的心功能指标、运动耐量和疗效.结果:治疗后观察组总有效率高于对照组;左心室射血分数(LVEF)高于对照组,左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径低于对照组;达到运动终点时间、6 min内最大步行距离高于对照组(P<0.05).结论:心脏康复训练结合EECP治疗冠心病伴心功能
目的:了解曲妥珠单抗在临床抗肿瘤治疗中的使用情况,探讨其使用特点及趋势,从而促进该药物的合理使用.方法:收集我院使用曲妥珠单抗治疗恶性肿瘤的病史资料196例.对肿瘤类型、治疗方案、用药次数、不良反应进行统计和回顾性分析.结果:196例患者共涉及5类恶性肿瘤,以乳腺癌、胃癌为主.125例患者在治疗期间发生心脏不良反应,未出现严重的心脏损害而导致推迟或停止曲妥珠单抗治疗事件.结论:曲妥珠单抗目前已广泛应用于治疗各种HER-2阳性肿瘤方案中,其在恶性肿瘤的靶向治疗中占有重要地位.但由于心脏等不良反应的局限性,其
本文介绍了美国食品药物管理局综合审评程序和综合审评模板的起源、建立过程、主要内容和重点要素,总结新药上市申请综合审评与传统审评的区别以及由此引发的争论,分析FDA综合审评的特点以及对我国的启示,为药品审评监督管理的相关工作提供参考.
医用输液泵液体输注功能的安全性和精准性关系到患者的生命安全和医疗质量,其质量监控至关重要,为了有效提高国内输液泵的产品质量,指导临床合理使用输液泵,避免不良事件的发生,本文对2019年1月至12月国家医疗器械不良事件监测信息系统数据库中收集到的各级医疗机构上报的197例输液泵不良事件报告开展回顾性研究,对其中器械故障、对患者的主要伤害、事件后果等内容进行归类、统计和分析,以便为输液泵的临床安全使用以及生产企业改进产品质量与性能提供参考.
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗后心肌灌注不良的影响因素.方法:选取80例AMI溶栓治疗患者,按照心肌灌注(TMP)分级将0级、Ⅰ级、Ⅱ级患者设为心肌灌注不良组,将Ⅲ级患者设为心肌灌注正常组,分析AMI溶栓治疗患者心肌灌注不良的影响因素.结果:患者中心肌灌注正常54例,心肌灌注不良26例.经单因素及logistic回归分析得出,具有高血压病史、罪犯血管在右冠脉或前降支、发病至接受治疗时间较长均为AMI溶栓治疗患者心肌灌注不良的影响因素(OR>1,P<0.05).结论:上述患者易导致心肌灌注不良,临
本文在梳理我国竞价准入通道特点的基础上,研究了新西兰分阶段的准入管理模式,并重点对非独家品种的准入管理进行了对比分析.对比发现,我国与新西兰目录管理模式的差异主要表现在准入流程、目录管理、竞价方法等方面.新西兰按厂牌管理目录是其在分阶段准入中对非独家品种开展竞价准入的前提,而多维度的评审则体现了追求药品供应、疗效与价格三点平衡的思想.通过本研究,明晰了我国竞价准入的现实意义,并为探索目录准入与药品采购的协同化管理奠定了基础.
目的:建立高效液相色谱方法测定前列地尔注射液中的有关物质.方法:以辛烷基硅烷键合硅胶为填充剂的色谱柱(4.0 mm×250 mm,4μm)、0.025 mol/L磷酸二氢钠溶液(pH 2.5)为流动相A、乙腈为流动相B,梯度洗脱,流速1 mL/min,检测波长200 nm,柱温35℃.结果:前列地尔在0.2～1.6μg/mL的浓度范围内线性关系良好,检测限为0.06μg/mL,定量限为0.2μg/mL,回收率为84.19％～103.30％,RSD为8.4％(n=9).结论:前列地尔主成分色谱峰可与有关杂质
目的:结合具体病例回顾酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)与华法林相互作用的研究现状.方法:1例女性在合用伊马替尼和华法林半年后出现血尿,药师分析不良反应的原因并提出处理方式.结果:血尿的产生可能是伊马替尼和华法林的相互作用引起两者血中浓度升高,药效均增强的结果.药师建议立即降低华法林剂量至1.5 mg qd,5 d后复查国际标准化比值(international normalized ratio,INR)降为1.85.结论:华法林与TKIs合用应每周仔细监测
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