【摘 要】
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环孢素(CsA)是目前器官移植和自身免疫性疾病领域最常用的免疫抑制剂之一。但该药治疗窗窄，生物利用度个体间差异大，且所致不良反应(如肾毒性和肝毒性)发生率较高，使其临床应用面临挑战。肝脏和小肠的细胞色素P450 (CYP) 3A4、3A5和转运体P-糖蛋白(P-gp)在CsA处置中发挥了重要作用。近年来，随着中草药在移植患者中的广泛使用，这些中草药对CsA的药动学(PK)影响及其作用机制需要深入研
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部 430022
【出 处】
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第二届“黄鹤论坛”暨湖北省2016年医院药学学术会议
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环孢素(CsA)是目前器官移植和自身免疫性疾病领域最常用的免疫抑制剂之一。但该药治疗窗窄，生物利用度个体间差异大，且所致不良反应(如肾毒性和肝毒性)发生率较高，使其临床应用面临挑战。肝脏和小肠的细胞色素P450 (CYP) 3A4、3A5和转运体P-糖蛋白(P-gp)在CsA处置中发挥了重要作用。近年来，随着中草药在移植患者中的广泛使用，这些中草药对CsA的药动学(PK)影响及其作用机制需要深入研究，为其在临床上安全、合理联用提供理论基础。本文介绍了一些移植患者目前常用的中草药及其有效成分，它们大多能调节CYP3A4、CYP3A5和P-gp表达和活性，进而影响CsA的药代动力学参数，但确切的中草药-CsA相互作用机制还有待进一步阐明。
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