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目的：对矽肺患者下呼吸道感染的病原菌分布特点及其耐药性研究分析。方法回顾2013年6月—2015年6月收治的1,036例下呼吸道感染住院的矽肺患者。对患者的痰液标本进行病原菌株的分离培养，并对其分布特点及耐药性进行研究。结果1,036例标本共分离培养出菌株473株，阳性率为45.66%，其中革兰阴性菌322株（68.08%），主要为肺炎克雷伯菌（136株，28.75%）、铜绿假单胞菌（85株，17.97%）和鲍曼不动杆菌（38株，8.03%）；革兰阳性菌103株，阳性率为21.78%，主要是金黄色葡萄球菌（52株，10.99%）和肺炎链球菌（15株，3.17%）；真菌为48株（10.15%）。耐药性试验结果表明：亚胺培南和阿米卡星对革兰阴性菌有较好的敏感性，替考拉宁和万古霉素对革兰阳性菌敏感性好。结论矽肺患者下呼吸道细菌的耐药性较大，应结合临床患者耐药检测结果进行合理的用药。