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摘要:目的:研究盐酸克林霉素治疗妇科急性盆腔炎的治疗总有效率、不良反应发生率。结果:选择2018年2月至2019年3月期间吉林省蛟河市天岗镇卫生院收治的76例急性盆腔炎患者,根据区域门诊数分为两组,各38例,对照组给予常规治疗方案,观察组给予盐酸克林霉素。比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、炎症因子。结果:观察组治疗总有效率、炎症因子均优于对照组;两组不良反应发生率对比不具有显著性差异。结论:针对妇科急性盆腔炎患者,采用盐酸克林霉素治疗能够有效改善患者临床症状,提升临床治疗效果,且不会引发严重不良反应。
关键词:急性盆腔炎;盐酸克林霉素;疗效
【中图分类号】R867.1 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2020)01-079-02
作为妇科临床非常常见的一种病症,急性盆腔炎的发病原因相对较为复杂,与慢性盆腔炎、感染性传播疾病、下生殖道感染以及宫腔内手术感染等存在密切的联系。因为生活节奏、饮食习惯的变化,女性群体当中急性盆腔炎发病率开始不断增长,倘若治疗措施不当,急性盆腔炎会逐渐发展为慢性盆腔炎,慢性盆腔炎反复发作、迁延不愈,对女性群体正常生活、工作所造成的影响越来越大[1]。因此,针对急性盆腔炎患者来说,临床需要进行科学合理的诊治,改善患者存在的寒战、腹痛以及发热等症状。从当前临床治疗方案来看,庆大霉素、青霉素、甲硝唑以及盐酸克林霉素均属于临床常用药物,但究竟选择何种药物进行治疗,临床还存在一定的争议[2]。为进一步探究急性盆腔炎临床治疗方案,本研究选择我院收治76例急性盆腔炎患者作为研究对象,系统阐述了盐酸克林霉素治疗急性盆腔炎的临床效果,现针对临床治疗方案、治疗结果进行如下分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年2月至2019年3月期间吉林省蛟河市天岗镇卫生院收治的76例急性盆腔炎患者,根据区域门诊数分为两组,各38例,对照组给予常规治疗方案,观察组给予盐酸克林霉素。观察组当中,年龄范畴为26~53岁,中位年龄为(37.8±8.6)岁;病程7d~2个月,平均病程为(20.8±10.6)d。对照组当中,年龄范畴为25~54岁,中位年龄为(37.6±8.4)岁;病程9d~2个月,平均病程为(20.5±10.2)d。
1.2治疗方法
对照组给予常规治疗方案,给予庆大霉素静脉滴注8万U,每间隔8h/次;甲硝唑0.5mg,每间隔12h/次;青霉素400万U。观察组给予盐酸克林霉素进行治疗,0.3g/次,每间隔12h/h;庆大霉素静脉滴注8万U,每间隔8h/次。两组患者均进行为期一周的治疗,治疗完成之后针对患者血常规、阴道分泌物等实施复查。
1.3临床观察指标
本组观察指标主要包含TGF-β1(血清转化生长因子-β1)、hs-CRP(超敏C反应蛋白)、HBP(肝素结合蛋白)以及治疗总有效率[3]。治疗总有效率参考文献[4]中有关指标:①痊愈:进行细菌学培养之后,结果为阴性,相关的症状、体征彻底消失,实验室检查结果均完全恢复正常状态;②显效:细菌学、实验室检查、症状、体征当中,3项恢复到正常状态;③有效:细菌学、实验室检查、症状、体征当中,最少1项得以有效改善;④无效:细菌学、实验室检查、症状、体征当中,均没有明显变化。
1.4统计学方法
统计学软件选择SPSS22.0,TGF-β1(血清转化生长因子-β1)、hs-CRP(超敏C反应蛋白)、HBP(肝素结合蛋白)选择(±s)表示,t检验,治疗总有效率选择%表示,x?检验。
2结果
2.1两组临床疗效情况
观察组临床治疗效果高于对照组,(P<0.05)具有显著性差异。见表1。
2.2不良反应发生情况
对照组不良反应发生率为18.42%(7/38),当中皮疹3例,恶心2例,呕吐2例;观察组不良反应发生率为15.79%(6/38),当中皮疹1例,恶心2例,呕吐3例。两组不良反应发生率对比不具有显著性差异(x?=0.093,P<0.05)。
2.3炎症因子情况对比
从表2数据可以看出,观察组各项炎症因子均优于对照组,(P<0.01)具有显著性差异。
3 讨论
盆腔炎主要包含急性与慢性两种类型,倘若急性盆腔炎阶段治疗效果不佳,疾病极为容易转变为慢性盆腔炎,导致疾病的影响进一步增大,严重影响患者生活质量。急性盆腔炎病原体主要在于单纯厌氧菌、需氧菌,而近年来医学技术的持续发展,临床在厌氧菌培养技术方面的持续完善,再加上抗生素种类近年来的持续更新,为急性盆腔炎临床治疗提供了更多的藥物选择。大量的临床研究与实践证实,针对厌氧菌、需氧菌进行有效的控制,在科学合理的治疗措施下,能够有效改善急性盆腔炎临床症状,降低慢性盆腔炎发生率[5]。
作为临床常用的药物,盐酸克林霉素在链球菌、厌氧菌、葡萄球菌感染方面的治疗效果较为理想,特别是在抗厌氧菌感染方面的临床效果较为理想。与此同时,克林霉素本身表现形势属于盐酸盐,进入到人体血液之后,活性物克林霉素能够在短时间内进行快速分解,药物作用能够得以充分发挥。对于急性盆腔炎患者来说,盐酸克林霉素无疑能够有效迎合患者临床症状,能够有效发挥抗厌氧菌感染功能,保障临床治疗效果。
本组研究数据当中,采用盐酸克林霉素联合庆大霉素治疗的观察组,其治疗总有效率、各项炎症因子指标均显著优于常用常规治疗的对照组;而两组在不良反应发生率方面的对比不具有显著性差异。
综上所述,盐酸克林霉素治疗急性盆腔炎的临床效果显著、安全性理想,值得临床推广应用。需要注意的是,对于妇科急性盆腔炎,临床需要进行科学合理的诊断,且需要进行及时、彻底的治疗,即在确诊之后,应当根据病原情况科学合理的选择抗生素,避免其向慢性盆腔炎发展。
参考文献:
[1]钱焕,朱海燕,邱月,管建明.盆炎平方对急性盆腔炎患者HSP60抗体及细胞因子的影响[J].中国中医急症,2019,28(11):1961-1963.
[2]张春霞,王萍.中药灌肠法结合腹腔镜手术治疗急性盆腔炎的临床效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(26):150-151.
[3]仇洪侠.观察左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床效果[J].中外女性健康研究,2019(17):59+79.
[4]伊巴代提·帕尔曼江.观察左氧氟沙星、甲硝唑联用对急性盆腔炎的临床治疗效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(14):115+119.
[5]梅群,肖植国,张馨.盐酸克林霉素注射液细菌内毒素检查无干扰的最佳浓度探讨[J].基层医学论坛,2019,23(08):1114-1116.
关键词:急性盆腔炎;盐酸克林霉素;疗效
【中图分类号】R867.1 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2020)01-079-02
作为妇科临床非常常见的一种病症,急性盆腔炎的发病原因相对较为复杂,与慢性盆腔炎、感染性传播疾病、下生殖道感染以及宫腔内手术感染等存在密切的联系。因为生活节奏、饮食习惯的变化,女性群体当中急性盆腔炎发病率开始不断增长,倘若治疗措施不当,急性盆腔炎会逐渐发展为慢性盆腔炎,慢性盆腔炎反复发作、迁延不愈,对女性群体正常生活、工作所造成的影响越来越大[1]。因此,针对急性盆腔炎患者来说,临床需要进行科学合理的诊治,改善患者存在的寒战、腹痛以及发热等症状。从当前临床治疗方案来看,庆大霉素、青霉素、甲硝唑以及盐酸克林霉素均属于临床常用药物,但究竟选择何种药物进行治疗,临床还存在一定的争议[2]。为进一步探究急性盆腔炎临床治疗方案,本研究选择我院收治76例急性盆腔炎患者作为研究对象,系统阐述了盐酸克林霉素治疗急性盆腔炎的临床效果,现针对临床治疗方案、治疗结果进行如下分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年2月至2019年3月期间吉林省蛟河市天岗镇卫生院收治的76例急性盆腔炎患者,根据区域门诊数分为两组,各38例,对照组给予常规治疗方案,观察组给予盐酸克林霉素。观察组当中,年龄范畴为26~53岁,中位年龄为(37.8±8.6)岁;病程7d~2个月,平均病程为(20.8±10.6)d。对照组当中,年龄范畴为25~54岁,中位年龄为(37.6±8.4)岁;病程9d~2个月,平均病程为(20.5±10.2)d。
1.2治疗方法
对照组给予常规治疗方案,给予庆大霉素静脉滴注8万U,每间隔8h/次;甲硝唑0.5mg,每间隔12h/次;青霉素400万U。观察组给予盐酸克林霉素进行治疗,0.3g/次,每间隔12h/h;庆大霉素静脉滴注8万U,每间隔8h/次。两组患者均进行为期一周的治疗,治疗完成之后针对患者血常规、阴道分泌物等实施复查。
1.3临床观察指标
本组观察指标主要包含TGF-β1(血清转化生长因子-β1)、hs-CRP(超敏C反应蛋白)、HBP(肝素结合蛋白)以及治疗总有效率[3]。治疗总有效率参考文献[4]中有关指标:①痊愈:进行细菌学培养之后,结果为阴性,相关的症状、体征彻底消失,实验室检查结果均完全恢复正常状态;②显效:细菌学、实验室检查、症状、体征当中,3项恢复到正常状态;③有效:细菌学、实验室检查、症状、体征当中,最少1项得以有效改善;④无效:细菌学、实验室检查、症状、体征当中,均没有明显变化。
1.4统计学方法
统计学软件选择SPSS22.0,TGF-β1(血清转化生长因子-β1)、hs-CRP(超敏C反应蛋白)、HBP(肝素结合蛋白)选择(±s)表示,t检验,治疗总有效率选择%表示,x?检验。
2结果
2.1两组临床疗效情况
观察组临床治疗效果高于对照组,(P<0.05)具有显著性差异。见表1。
2.2不良反应发生情况
对照组不良反应发生率为18.42%(7/38),当中皮疹3例,恶心2例,呕吐2例;观察组不良反应发生率为15.79%(6/38),当中皮疹1例,恶心2例,呕吐3例。两组不良反应发生率对比不具有显著性差异(x?=0.093,P<0.05)。
2.3炎症因子情况对比
从表2数据可以看出,观察组各项炎症因子均优于对照组,(P<0.01)具有显著性差异。
3 讨论
盆腔炎主要包含急性与慢性两种类型,倘若急性盆腔炎阶段治疗效果不佳,疾病极为容易转变为慢性盆腔炎,导致疾病的影响进一步增大,严重影响患者生活质量。急性盆腔炎病原体主要在于单纯厌氧菌、需氧菌,而近年来医学技术的持续发展,临床在厌氧菌培养技术方面的持续完善,再加上抗生素种类近年来的持续更新,为急性盆腔炎临床治疗提供了更多的藥物选择。大量的临床研究与实践证实,针对厌氧菌、需氧菌进行有效的控制,在科学合理的治疗措施下,能够有效改善急性盆腔炎临床症状,降低慢性盆腔炎发生率[5]。
作为临床常用的药物,盐酸克林霉素在链球菌、厌氧菌、葡萄球菌感染方面的治疗效果较为理想,特别是在抗厌氧菌感染方面的临床效果较为理想。与此同时,克林霉素本身表现形势属于盐酸盐,进入到人体血液之后,活性物克林霉素能够在短时间内进行快速分解,药物作用能够得以充分发挥。对于急性盆腔炎患者来说,盐酸克林霉素无疑能够有效迎合患者临床症状,能够有效发挥抗厌氧菌感染功能,保障临床治疗效果。
本组研究数据当中,采用盐酸克林霉素联合庆大霉素治疗的观察组,其治疗总有效率、各项炎症因子指标均显著优于常用常规治疗的对照组;而两组在不良反应发生率方面的对比不具有显著性差异。
综上所述,盐酸克林霉素治疗急性盆腔炎的临床效果显著、安全性理想,值得临床推广应用。需要注意的是,对于妇科急性盆腔炎,临床需要进行科学合理的诊断,且需要进行及时、彻底的治疗,即在确诊之后,应当根据病原情况科学合理的选择抗生素,避免其向慢性盆腔炎发展。
参考文献:
[1]钱焕,朱海燕,邱月,管建明.盆炎平方对急性盆腔炎患者HSP60抗体及细胞因子的影响[J].中国中医急症,2019,28(11):1961-1963.
[2]张春霞,王萍.中药灌肠法结合腹腔镜手术治疗急性盆腔炎的临床效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(26):150-151.
[3]仇洪侠.观察左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床效果[J].中外女性健康研究,2019(17):59+79.
[4]伊巴代提·帕尔曼江.观察左氧氟沙星、甲硝唑联用对急性盆腔炎的临床治疗效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(14):115+119.
[5]梅群,肖植国,张馨.盐酸克林霉素注射液细菌内毒素检查无干扰的最佳浓度探讨[J].基层医学论坛,2019,23(08):1114-1116.