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患儿，男，13岁，因发热4天入院，4天前无咀显诱因出现发热，体温高达40．ICE，有寒战，无咳嗽、头痛及呕吐。曾在外院治疗3天，病情无好转。查体：T38．2℃，H92次／分，R20次／分，BP90／60mmHg，W47kg。神清，精神差，心肺（-），腹软，肝右肋下2cm，剑下3cm，脾左肋下2cm。全身皮肤粘膜未见出血点及焦痂，皮疹（-），神经系统未见异常。