【摘 要】
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目的 对跟骨Haglund综合征诊治的研究现状进行文献回顾总结.方法 广泛查阅国内外近年有关Haglund综合征的文献,对Haglund综合征的病因、解剖、临床表现、诊断及治疗进行总结
【机 构】
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天津市天津医院骨科 天津300211;天津医科大学总医院骨科 天津300052
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目的 对跟骨Haglund综合征诊治的研究现状进行文献回顾总结.方法 广泛查阅国内外近年有关Haglund综合征的文献,对Haglund综合征的病因、解剖、临床表现、诊断及治疗进行总结分析.结果 Haglund综合征的病因尚不十分明确,可能与局部摩擦、腓肠肌张力较高有关,也可能存在一定的遗传倾向性.跟骨后方局部解剖较为复杂,邻近组织结构较多.Haglund畸形可引起跟骨后方滑囊和跟腱止点的撞击,导致跟骨后滑囊及跟腱止点的磨损,从而出现疼痛症状.X线片上FPA (Fowler-Philipp angle)、CPA (calcaneal pith angle)、PPL (parallel pitch lines)、CLA (Chauveaux-Liet angle)和X/Y比值(跟骨总长度与跟骨大结节长度的比值)可用于Haglund畸形的诊断.治疗方法包括保守治疗和手术治疗(开放Haglund骨突切除术、跟骨截骨术和关节镜下Haglund骨突切除术).结论 开放或关节镜下Haglund骨突切除术以及跟骨截骨术治疗Haglund综合征均可获得满意疗效,但微创治疗是目前发展趋势.手术中需注意跟腱止点钙化的处理以及跟腱止点的重建.
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