胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗

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目的:总结胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)的诊断和治疗经验.方法:回顾性分析中国人民解放军总医院2002-02/2013-07诊治的134例SPTP病例的临床资料.结果:女116例,男18例,中位年龄29岁;肿瘤位于胰头40例(占29.85%),胰体尾及胰尾部64例(47.76%),颈部17例(12.69%);肿瘤体积较大,中位长径6.0 cm;21例(15.67%)因触及上腹包块就诊,上腹部隐痛不适50例(37.31%),49例无症状(36.57%).超声表现为胰腺低回声实性或囊实性占位.计算机断层扫描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)发现胰腺低密度占位性病变,增强扫描实性部分渐进性强化,强化程度低于正常胰腺,囊性成分不强化.126例行手术治疗.随访89例,4例复发转移死亡,1例未行手术治疗的患者病情较前进展,其余均未发现肿瘤复发转移.结论:SPTP好发于年轻女性,具有恶性潜能,其临床表现缺乏特异性,术前诊断主要依赖影像学检查,手术切除是首选治疗方法,预后好.
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