提升优质护理服务水平新举措

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  摘要:为了满足广大患者日益增长的服务需求,同时积极响应卫生部门提倡的“优质护理”活动号召,我院护理部根据“以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,整体提升护理服务水平”的内涵,要求各科室开展一项特色护理服务新措举的活动。
  关键词:护理服务;“六多”特色护理;责任意识
  在以往的护理工作中,我们过分强调治疗,工作死板教条,没有主动性,未能积极倾听患者的心声,同时也忽视了耐心与患者的沟通,影响了治疗康复效果。为消除过往医疗护理中存在的一系列不足,护理部组织开展“优质护理科室特殊服务”活动,使我们明白白衣天使不仅仅是为患者做好治疗,更要在生活上关心体贴,认真照顾好每一位患者,真正视病人为亲人。
  活动中我们科室积极配合,根据以病人为中心的的理念,围绕改革护理模式,履行护理职责,夯实基础护理,提高服务水平的宗旨,提出“六多”优质护理服务这一项新举措,即“入院多介绍、晨间多问候、操作多解释、术前多慰问、术后多指导、出院多关照”。科室全体护理人员一起朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标,共同努力,做好基础护理,做精专科护理,扩大化健康教育,大大体升人文关怀,处处为病人着想,一切都要把患者放在首位,耐心、细心、关心患者,通过开展特色护理服务,护士责任意识得到了增强,改变了原先死板教条的工作模式,走进病房,从而拉近了护患距离,取得了广大患者和人民群众的一致赞誉。
  一、入院多介绍
  由于我们科室的入院患者年龄层次广泛,文化差异也层出不穷,我们需要从环境、设施、责任医师及护士、作息时间、膳食服务、探视陪伴、安全管理等规章制度方面介绍。首先由办公室的护士热情接待,办理入院有关手续后,即介绍病人认识责任护士,然后由责任护士带至观看病室环境,服务设施,介绍引导病人了解熟悉环境,如就餐、开水房、厕所、医班室、护办室、大小便标本暂存处等。其次护士主动介绍说:“我是您的责任护士XXX,您的治疗和护理由我实施,有什么困难或要求请您及时告诉我,我一定会尽力帮您解决的”,然后介绍管床医生、主任、护士长、病房设施,呼叫器的使用、陪护椅的使用,及床头护栏的使用。同时介绍管床医生、主任、护士长姓名等,为新病人介绍就餐时间、午休时间、探视时间以及病区工作程序。最后介绍病人住院规则及疾病相关的健康教育。通过我们责任护士耐心的介绍,大部分患者可以减少一半入院时的恐惧感及焦虑感,甚至主动与我们交流,拉开了护患关系的第一步。
  二、晨间多问候
  我们妇科的病人收治比较杂,有保胎的、流产的、各类小手术的(宫颈锥切、宫颈环扎、前庭大腺脓肿切开引流、宫腔境等)、大手术的(各类妇科肿瘤、腹腔镜等),为了更多的了解病人情况,我们责任班提前15分钟下病房,除了协助病人一些日常的生活外,我们更多的与自己的病人沟通,比如新病人问候夜间休息的怎样、医院的环境熟悉情况、食堂的配餐合不合胃口、有没有什么特殊需要帮助的地方;当天手术的病人问候休息情况、术后个人需用物品准备情况等、术后问候有无进食少量流质、疼痛感觉如何、活动度情况、肠功能恢复情况等;药物流产的病人问候早餐有没有按时吃,有没有腹痛或者阴道流血的情况;保胎病人问候休息睡眠情况、平时饮食营养情况、最近心情情绪状态等。通过我们晨间亲切的问候更进一步拉近了我们与患者之间的关系,有些患者甚至主动开始与我们聊天或询问一些疾病常识。
  三、操作多解释
  我们科的操作除了一些基础操作,静脉注射、肌肉注射、皮下注射、静脉采血、氧气吸入、口腔护理、皮肤护理等,还包括一些专科操作,如会阴护理、阴道擦洗、留置导尿等,所以责任护士在每项操作之前跟病人解释好操作的目的,操作的方法,有哪些注意事项等,用最通俗的语言,让病人了解。如会阴擦洗操作,我们告诉病人:“因为您过两天就要手术了,为了预防妇科炎症带入宫腔及手术后感染,我们需要每天给你做宫颈及周围阴道壁的消毒,也就是用扩阴器暴露宫颈,然后用消毒的碘伏棉球擦洗宫颈及周围的阴道壁,这样可以大大减少感染的机会,虽然有点不舒服,但我会尽力给您轻点,请您要配合哦。”很多病人开始不理解该操作,通过我们的耐心解释,病人很快能配合并愿意接受我们的操作。通过我们耐心的解释,不但减少了患者的恐惧感,还大大提高了患者的依从性,使我们能更加有效的完成各项操作。
  四、术前多安慰
  大部分患者在面对手术时总会有很多不安和恐惧,我们责任护士要以亲切礼貌的语气安慰患者及家属,介绍手术前的注意事项,禁食水的目的,及各种检查、化验的必要性,耐心的听取患者的疑问,用关心通俗易懂的语言为其解释,并向患者介绍手术医生,说明手术的安全性、重要性和必要性。同时病人希望有医术高超、责任心强、关心体贴的医生为自己做手术,以减少手术中和手术后疼痛和不适,我们要用语言的交流观察病人的情绪和心理变化,给予理解的心理安慰模式,让患者逐步适应环境,积极配合手术,消除进入手术时的紧张和陌生感,手术当天了解患者的心理变化,关心安慰病人,教会其缓解紧张情绪的方法,比如说让她做个深呼吸和自我放松等等。同时鼓励安慰病人,分散她们的注意力,并介绍一些身边手术成功的事例,使病人精神放松,增强信心,在平静良好的状态下接受手术。通过我们责任护士不间断的安慰病人,大部分患者能在良好的状态下接受手术。
  五、术后多指导
  妇科手术有一些小手术、微创手术、还有一些大手术,我们责任护士要根据相关的手术方式来指导病人,比如人工流产手术后的患者,我们需要指导其注意休息,加强有营养,保持会阴部清洁,定时更换消毒会阴垫,勤换内衣裤等;宫颈锥形切除术后的患者,我们要指导患者卧床休息四周,术后三周内尽量减少活动,避免提重物、骑车、登山等,防止出血,保持会阴部的清洁,注意阴道排除液的情况;腹腔镜手术后的患者,指导家属六小时内禁食禁水,去枕平卧,头偏向一侧,协助其按摩受压部位,及时排放引流袋里的尿液,患者六小时后注意翻身,进食少量米汤,注意各导管的固定,防止脱出,多饮水,勤排尿,预防尿道感染,指导家属用温开水帮助其清洗外阴,及时更换受潮纸垫,保持舒适,指导其用分散注意力的方法减轻疼痛,指导并督促其尽早下床活动,遵循下床“三步曲”,循序渐进,慢慢增加活动量,加强营养,少食多餐等,通过我们护士每天不厌其烦的指导患者,患者基本都能很快康复出院。
  六、出院多关照
  經过我们全体护理人员的细心的护理,患者都能顺利康复出院,我们这时还不忘关照患者,包括办理出院的流程、下次复查的时间、出院后的注意事项,主管医生的联系方式,以及相关疾病的健康知识,如先兆流产的,指导其出院后继续卧床休息,注意加强营养;手术后的患者关照其要定期复查,保持心情舒畅,禁盆浴,禁性生活一月或三月;锥切术后关照病人注意休息一月,如有阴道出血增多,及时就诊等。患者通过我们耐心的关照,对自身的一些疾病知识有了更深的了解,同时对我们工作也给予了肯定。
  通过一系列特色护理活动的组织融洽了患者和护理人员的关系,改善了护理质量,提高了护理效果。同时,使大家树立了正确的护理观念:只有做好优质护理服务,才能减轻患者及家属的后顾之忧,才能得到患者及广大人民群众的认可,只要我们护理姐妹真诚的付出,用心为每一位患者解除病痛的折磨,病人对我们的满意度一定会得到更大的提高,社会对我们护理工作也会给予肯定,这将会是对我们护理工作的支持和鼓动,我们的所有付出将会变得更有意义,更有价值!
  (作者单位:盐城市妇幼保健院)
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