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目的
探索cN0期甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcarcinoma，PTMC)淋巴结转移规律，并评价其颈部淋巴结清扫范围。
方法对233例cN0期PTMC的临床资料行回顾性分析，用χ2检验对性别、年龄、肿瘤直径与淋巴结转移之间的关系作单因素分析。
结果233例cN0期PTMC患者颈部淋巴结转移率34.8%(中央区30.0%，侧颈部9.9%)。肿瘤直径≤5 mm者与>5 mm者中央区淋巴结转移率分别为21.6%和36.6%(χ2＝6.199，P<0.05)，侧颈部淋巴结转移率分别为4.9%和13.7%(χ2＝5.035，P<0.05)；男性与女性中央区淋巴结转移率分别为42.1%、26.1%(χ2＝5.224，P<0.05)，侧颈部淋巴结转移率分别为21.1%、6.3%(χ2＝10.604，P<0.01)。年龄≤45岁和>45岁者的中央区淋巴结转移率分别为37.9%、21.1%(χ2＝7.792，P<0.01)。中央区淋巴结转移时侧颈部淋巴结转移率为17.1%，中央区淋巴结未转移而发生侧颈淋巴结转移率为6.7%(χ2＝5.947，P<0.05)。
结论cN0期PTMC患者均应规范性清扫中央区淋巴组织，对于肿瘤直径>5 mm的男性PTMC患者应积极探查侧颈部淋巴组织，以发现亚临床转移癌灶，指导进一步手术方案。