论文部分内容阅读
目的
对柯萨奇病毒A6型(CA6)所致手足口病患儿临床表现进行回顾性分析,总结其临床特点,提高临床诊断水平。
方法制定统一手足口病观察表格,采集2013年4月至2014年12月疑似或临床诊断手足口病患儿的临床资料,留取咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR法进行肠道病毒核酸检测,分析CA6阳性手足口病患儿临床特征,并与肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CA16)阳性手足口病患儿进行比较。
结果经病原学确诊并且临床资料完整的809例手足口患者中CA6阳性198例,EV71阳性244例,CA16阳性367例;CA6组发病年龄均数为2.9±2.1岁,较其余两组发病年龄偏小,发热病例多见,齿龈部疱疹相对少见,躯干皮疹多见,且更具多形性,与其他两组之间差异均存在统计学意义﹙PEV71/CA6、PCA16/CA6均<0.01);实验室检查提示CA6组CRP升高病例数较多,与其他两组之间差异存在统计学意义﹙PEV71/CA6、PCA16/CA6均<0.01);随访病例中CA6组有甲脱落(18.3%,26/142)发生;观察全部CA6组病例未见重症手足口病。
结论近年CA6已成为北京地区儿童手足口病新的流行病原之一,其主要临床表现与以往EV71和CA16所致的手足口病有一定的差异,可供临床诊断时参考。