【摘 要】
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目的 探讨胃肠穿孔患者术后发生伤口感染的危险因素,并构建个体化预测胃肠穿孔患者术后伤口感染的列线图模型.方法 回顾性分析2017年2月—2019年12月德阳市人民医院胃肠外科170例行胃肠穿孔手术治疗患者的相关临床资料,单因素分析筛选术后发生伤口感染的相关因素,logistic多因素回归分析发生伤口感染的独立危险因素,并建立个体化预测胃肠穿孔患者术后伤口感染的列线图模型.结果 手术时长≥2 h(OR=3.317,95％CI:1.272～8.649)、手术切口未冲洗(OR=6.129,95％CI:1.197
【机 构】
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德阳市人民医院胃肠外科,四川德阳 618000
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目的 探讨胃肠穿孔患者术后发生伤口感染的危险因素,并构建个体化预测胃肠穿孔患者术后伤口感染的列线图模型.方法 回顾性分析2017年2月—2019年12月德阳市人民医院胃肠外科170例行胃肠穿孔手术治疗患者的相关临床资料,单因素分析筛选术后发生伤口感染的相关因素,logistic多因素回归分析发生伤口感染的独立危险因素,并建立个体化预测胃肠穿孔患者术后伤口感染的列线图模型.结果 手术时长≥2 h(OR=3.317,95％CI:1.272～8.649)、手术切口未冲洗(OR=6.129,95％CI:1.197～19.595)、体重指数≥24 kg/m2(OR=2.659,95％CI:0.939～7.529)、术前未使用抗生素(OR=5.430,95％CI:1.702～17.328)以及术中切口延长(OR=2.977,95％CI:1.098～8.074)是胃肠穿孔患者术后发生伤口感染的独立危险因素,基于此5个独立危险因素构建预测胃肠穿孔患者术后发生伤口感染的列线图模型,并验证该模型精确度,预测值几乎与实际值相同,一致性指数(C-index)达到0.834(95％CI:0.816～0.852),表明该模型精确度较好.结论 手术时长≥2 h、手术切口未冲洗、体重指数≥24 kg/m2、术前未使用抗生素以及术中切口延长是胃肠穿孔患者术后发生伤口感染的独立危险因素,风险预测列线图模型区分度和精确度较好,有一定的临床应用价值.
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