盐酸氯普鲁卡因在肿胀麻醉脂肪抽吸术中的应用

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目的 探讨盐酸氯普鲁卡因在肿胀麻醉脂肪抽吸中的应用.方法 对脂肪抽吸者按美国麻醉医师协会(ASA)制定的麻醉分级为Ⅰ、Ⅱ级控制麻醉效果,以盐酸氯普鲁卡因作为局部麻醉,在肿胀麻醉下进行脂肪抽吸术.8例进行自体对照,一侧用0.06 %利多卡因肿胀液麻醉,对侧用0.06 %盐酸氯普鲁卡因麻醉.另3例单独用0.06 %盐酸氯普鲁卡因肿胀麻醉.12例采用利多卡因与盐酸氯普鲁卡因混合液作为肿胀液的局麻药,其中利多卡因浓度为0.02 %~0.04 %,盐酸氯普鲁卡因的浓度为0.02 %.观察生命体征(心率、血压、呼吸次数和血氧饱和度)和麻醉效果.结果 盐酸氯普鲁卡因最大用量为4 200 mg(37.5 mg/kg).盐酸氯普鲁卡因肿胀麻醉行脂肪抽吸术,麻醉充分,麻醉起效时间短,但用只含盐酸氯普鲁卡因肿胀液进行麻醉行脂肪抽吸术,术后疼痛明显.结论 盐酸氯普鲁卡因用于脂肪抽吸术,代谢快,对大量脂肪抽吸者可减少局部麻醉药中毒的风险.盐酸氯普鲁卡因与利多卡因结合应用,麻醉效果好,并可减少利多卡因的用量。

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