不同时期鼠肝硬化结节MR观察与病理对照

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目的 探讨不同时期大鼠肝硬化结节MR信号及形态表现,并与病理结果进行对照.方法 56只经硫代乙酰胺(TAA)诱导的肝硬化大鼠分别于8、10、11、12、13周进行活体MR检查,其中增强检查41只.采用FSPGR T1WI、压脂T2WI及动态3期增强扫描,分别观察结节的信号、大小;大鼠肝脏标本进行HE和Masson染色,镜下判定结节性质.结果 对照组(n=5)鼠肝信号均匀,轮廓光滑;实验组第8、10周(n=14)时,MR多见弥漫性的大小1~2 mm的结节,T1WI呈稍高信号,T2WI等信号;第11~13周(n=37)时,MR所见散在的大小约2~4 mm的结节,其中肝缘处结节显示较明显呈T1WI稍高,T2WI等或稍低信号.磁共振显示直径≥2 mm可数结节共57个,其中2~3 mm结节35个,>3 mm结节22个;T1WI呈稍高信号结节共47个,呈等信号结节共10个;T2WI显示高、等、低信号结节分别为1、41、15个;41个MR增强扫描结节中,37个结节强化方式与肝实质一致,仅4个结节见延迟期类包膜样强化;57个MR显示的结节中,病理诊断再生结节35个、退变结节22个.以结节直径3 mm为界,3 mm者多为退变结节,符合率为77%,结节信号对再生结节和退变结节无鉴别意义.结论 TAA诱导大鼠肝硬化模型在不同时期出现大小不等增生结节,多数结节在直径3 mm左右时能够被MR影像所识别,较为适合MR成像研究.
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