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对19例流行性出血热（EHF）患者第3～12病日肝活检组织进行免疫荧光染色和细胞培养技术，证实EHF患者肝细胞内有活的EHF病毒存在和复制。用电镜观察相应感染肝细胞，见EHF患者肝细胞亚微结构损伤明显，并发现肝细胞浆内、肿胀的粗面内质网空泡内、内皮细胞内及微绒毛处有EHF病毒颗粒及包涵体。提示EHF患者肝损伤可能与EHF病毒的直接作用有关。光镜动态观察了52例2～105病日患者肝脏病理，发现肝损害普遍存在，其严重程度与微循环障碍的部位、程度相一致，认为微循环障碍参与本病的发病机理。提示临床治疗不可忽视病毒的存在和作用，活跃微循环的治疗有利于组织的修复与再生。