谈膏方

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  古往今来,许多著名中医专家,均有配制和应用膏滋防治疾病的经验体会。本期我们为您邀请上海各大中医院的临床专家为您解读膏方应用的要领。
  欲服膏方,先服“开路方”
  不少人都希望在即将到来的冬季服用滋补膏方,为来年打下强壮的身体基础。对于冬令膏方进补,需要特别注意的是,冬季滋补虽然最容易被人体吸收,膏方进补也深受市民的欢迎,但在膏方滋补前,先服用“开路方”是很有必要。
  一是“修桥铺路”
  所谓“修桥铺路”,有点像工程兵为了保证大部队开进,逢山开路、遇水架桥。尽管中医在开具膏方时一定会详细诊察、仔细辨证,遣方用药时大多能够滋补与调理兼顾,但膏方毕竟选用了或补气、或补血、或补阴、或补阳的大量滋补中药,尤其是加入阿胶、鹿角胶、龟板胶等血肉有情之品,一般来说比较呆滞黏腻,难以消化吸收,因此必须事先调理脾胃、清理肠道,为膏方的消化吸收创造条件。特别是有些患者本身就有上腹胞胀、胃口不开、舌苔厚腻等症状,属于脾胃失和、运化不力,就不可妄投滋补膏方,应先健脾和胃、理气化湿,待脾胃功能正常后再吃膏方。
  二是“投石问路”
  所谓“投石问路”,有点像大兵团作战前,先用小股先头部队进行火力侦察。膏方虽说处方灵活,可以随症加减用药,但一旦熬制完成,往往需要连续服用一至两月。
  有些人初次服用膏方,会出现这样或那样的不适应症状,此时再想调整处方可就不太方便了。因此,会先使用汤药进行1~2周试探性调补,观察其服药反应,再在正式开具膏方时作适当调整。
  专家简介
  主任医师,硕士生导师,师从国医大师张镜人教授,长期从事中医临床、教育、科研工作。获“全国优秀中医临床人才”称号。有丰富的临床经验,擅长运用中医中药治疗各种疑难杂症。
  男性常用的“开路方”
  中医认为,脾为先天之本,脾虚之后可使气血不足,导致全身虚弱。冬令进补,男性通常补肾气虚和肾阴虚两症,但这两种补药易伤脾胃,消化吸收都不太容易。
  而且,经春夏两季,气候、饮食都造成正常人的脾胃功能有所虚弱。所以,男性进补前,最好加强脾胃功能,如此,进补之药才不会遇上脾胃“漏斗”,防止补而无效甚至反加重脾胃疾病。一般而言,男性进补的“开路方”多讲究健脾、和胃、消道、化食。
  香砂六君汤
  针对脾胃虚弱,平时消化不良的人。能修复胃粘膜,促进胃液分泌,改善胃肠道的内分泌功能,还能调节细胞免疫及体液免疫功能。
  配方:党参15克,白术15克,茯苓12克,陈皮6克,砂仁6克,木香6克,甘草6克。1天早晚2次服用。
  功效:提升脾气,健全消化功能。
  保和丸针对血脂、血黏度偏高、舌苔厚、有脂肪肝等症状的人。配方:法半夏10克,茯苓10克,陈皮6克,莱菔子10克,炒谷芽、麦芽各10克,焦山楂、神曲各10克,薄荷3克。1天早晚2顿,饭后1小时左右服用。功效:消肉积,帮助消化,清除身体内的沉污。
  藿香正气汤
  针对湿驻脾胃的人,症状是疲乏无力,口干、口苦又不想喝水,舌苔厚。
  配方:藿香10克,佩兰10克,半夏10克,陈皮6克,茯苓12克,焦山楂、神曲各10克,槟榔10克,焦山栀10克。该药中多味药均有芳香气味,因此不可煎太久,以免气味挥发带走药中的有效成分。
  功效:化湿,健脾,祛湿。
  适合女性的“开路方”
  中医认为,脾胃为后天之本,脾胃虚弱,正气不足,就容易造成人衰老。并且脾胃能吸收饮食中的营养,充分滋养全身脏器和皮肤腠理,当脾胃正常运转时,全身的营养不断得到补充,人的抗衰老能力、生命力随之增强,脸部就会红润、健康。调理好脾胃之气,皮肤会有弹性、有光泽,精神饱满。
  冬令进补前,女性常用调理脾胃的药有:炒黄芪、炒白术、茯苓、淮山药、白扁豆、陈皮、砂仁、白芍、石斛、知母、天冬、麦冬、天花粉、玉竹、百合、白芷、白芨、鸡血藤、生地、五味子、枸杞子、麦芽、神曲、焦山楂、熟地、玄参、南北沙参、桂枝、党参等。
  健脾千金饮
  适用于肠胃虚弱、食后腹胀,胃部常隐痛,大便忽干忽稀,舌苔发白,舌体肿大等。
  配方:炒黄芪30克,炒白术15克,伏苓10克,焦三仙各10克,白扁豆20克,党参10克,陈皮10克,淮山药30克,熟地20克,生地30克,石斛15克,知母15克。1天3顿,饭前服用。
  功效:恢复肌肤弹性,增强肌体抗衰老能力,增加免疫力。
  贵妃散
  适用于阴虚胃热,症状是口干舌燥,脸色灰黄有黄斑,便秘,口有异味等。
  配方:玄参15克,麦冬15克,生地15克,熟地15克,知母15克,石斛15克,炒黄芪30克,炒白术15克,焦三仙各10克,山药15克,白芍15克,生姜5片,玉竹30克,石膏10克。1天3顿,饭后服。
  功效:养颜祛斑,滋阴生津,散热通便,健脾养胃。
  养荣玉颜汤
  适用于胃口差、大便不通畅、有黄褐斑、面色灰黄等。
  配方:金银花200克,白芷50克,白及30克,白蔹30克,零陵香30克,熟地50克,鸡血藤100克,黄芪50克,白术50克,当归20克,柴胡30克,川芎20克,白芍30克,藿香20克,陈皮20克。打成粗末分30天冲茶,喝时再加一小勺蜂蜜,每日3顿。
  功效:全身增白,养颜祛斑抗衰老,生肌润肤,通大便。
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