【摘 要】
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目的通过口内扫描技术初步探索并建立一种评价软组织改变的方法，评估牙周组织再生结合骨皮质切开术对骨性Ⅲ类错骨嵴顶冠方牙龈厚度的影响。方法纳入2018年1月至2019年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科和口腔颌面外科转诊至牙周科、全身和牙周健康、需行正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错畸形患者22例，其中男性4例，女性18例，年龄（24.0±4.5）岁（19~35岁）；观测前牙共112颗，其中上颌前牙
【机 构】
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北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科 国家口腔疾病临床医学研究中心 口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室 口腔数字医学北京市重点实验室 100081,北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科 国家口腔疾病临
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目的通过口内扫描技术初步探索并建立一种评价软组织改变的方法，评估牙周组织再生结合骨皮质切开术对骨性Ⅲ类错
骨嵴顶冠方牙龈厚度的影响。
方法纳入2018年1月至2019年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科和口腔颌面外科转诊至牙周科、全身和牙周健康、需行正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错
畸形患者22例，其中男性4例，女性18例，年龄（24.0±4.5）岁（19~35岁）；观测前牙共112颗，其中上颌前牙46颗，下颌前牙66颗。在前牙去代偿正畸移动前行牙周组织再生结合骨皮质切开术，观察探诊深度、出血指数、角化龈宽度，比较术前及术后6个月的差异。术前与术后6个月通过口内扫描技术直接获取患者上下颌前牙区数字化模型，在分析软件中构建软组织形态测量模型，并定量分析牙冠正中测量矢状面上龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度的变化。
结果22例患者手术前后探诊深度、出血指数差异均无统计学意义（P>0.05）；术后6个月角化龈宽度从术前的（4.22±1.43）mm显著增加至（5.18±2.32）mm（P<0.05）。术后6个月上颌、下颌前牙龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度与术前相比均显著增加（P<0.05）；其中上颌前牙龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度增加量分别为（0.68±0.56）和（1.00±0.69）mm；下颌前牙龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度增加量分别为（0.38±0.42）和（0.58±0.45）mm；且上颌牙龈厚度增加量均显著大于下颌（P<0.01）。
结论基于口内扫描技术进行软组织形态变化的定量评价方法切实可行。在骨性Ⅲ类错
正畸-正颌联合治疗中牙周组织再生结合骨皮质切开术不但能增加角化龈宽度，而且可增加骨嵴顶冠方牙龈组织厚度。
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