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目的:研究冠状动脉旁路移植术(CABG)患者围术期血浆内皮素(ET)-1变化以及应用小剂量硝酸甘油的影响.方法:40例CABG患者分为A、B两组,A组常规手术,但术前术后不用硝酸甘油;B组围术期用硝酸甘油静脉1 mcg/(kg·min)维持.另选20例健康献血者为正常对照组.均采用放射免疫法测定血浆ET-1.结果:CABG患者血浆ET-1水平高于正常对照组,体外循环(CPB)5分血浆ET-1明显升高,直至术后6~8小时;B组血浆ET-1上升幅度明显低于A组;A组手术后2小时和8小时血浆ET-1与平均肺动脉压明显正相关.结论:CABG患者CPB是手术中血浆ET-1升高的有力刺激因素之一,提示血浆ET-1是CABG一个新的加压指标,外源性小剂量硝酸甘油可能有益.