【摘 要】
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目的:探讨运动负荷201铊(201Tl)单光子发射型计算机断层显像(Ex-201Tl SPECT)判断经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后再狭窄的价值.方法:对PTCA术后3～6个月的128例患者(心绞痛74
【机 构】
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辽宁省沈阳,中国医科大学第一临床学院,循环内科;日本大阪市立大学医学部附属病院
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目的:探讨运动负荷201铊(201Tl)单光子发射型计算机断层显像(Ex-201Tl SPECT)判断经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后再狭窄的价值.方法:对PTCA术后3～6个月的128例患者(心绞痛74例,陈旧性心肌梗塞54例)进行Ex-201Tl SPECT及运动负荷心电图(Ex-ECG).将左心室划分为9个节段,采用4级评分法对201Tl分布进行视觉评价,比较延迟像与负荷像的核素分布.结果:128例冠心病患者,Ex-201Tl SPECT判断冠状动脉再狭窄的敏感性及特异性分别为79%、89%,明显高于Ex-ECG(Ex-ECG Ⅰ为59%、68%,Ex-ECG Ⅱ为52%、74%);心肌梗塞患者的Ex-201Tl SPECT敏感性明显高于Ex-ECG Ⅱ(P<0.01),其特异性无显著差别.冠状动脉再狭窄程度越重(狭窄<100%),其检出率越高.结论:Ex-201Tl SPECT使心肌显像对判断PTCA术后再狭窄具有较大的临床应用价值.
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