目的探讨踝关节软组织撞击综合征的关节镜手术治疗方法。方法应用踝关节镜手术治疗踝关节软组织撞击综合征18例,踝关节镜下彻底切除撞击组织。术后采用Mcguire踝关节评分系统进行疗效评定。结果 18例均存在滑膜组织撞击,其中下胫腓前韧带外侧束撞击10例,半月板样组织撞击4例,纤维瘢痕组织4例;其中3例合并骨组织撞击,6例合并软骨损伤。术后患者均获随访11~32个月,平均17.5个月,末次随访时疗效按Mcguire踝关节评分标准评定:优15例,良2例,可1例,优良率94.4%。结论踝关节软组织撞击综合征以创伤后多见,踝关节前外侧为其好发部位。镜下观察撞击组织多为不同程度增生的滑膜、半月板样组织、韧带、纤维瘢痕组织。踝关节镜检及镜下彻底切除撞击组织为最佳诊断和治疗手段。