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目的
探讨黄连素联合万古霉素对难辨梭菌(Clostridium difficile, CD)体外分离株的抗菌效果，以期为临床CD感染相关性疾病的治疗提供新思路。
方法选取35株临床分离CD菌株，应用琼脂稀释法进行万古霉素(浓度范围为0.0625～4 mg/L)或黄连素(浓度范围为8～512 mg/L)对CD的单一药敏或联合药敏试验，统计单一用药和联合用药情况。
结果35株CD临床分离菌株均对黄连素和万古霉素敏感，对黄连素和万古霉素的药物敏感性范围分别为128 mg/L～512 mg/L和0.25 mg/L～2 mg/L，50%最低药物抑制浓度(MIC50)值分别为512 mg/L和0.25 mg/L，90%最低药物抑制浓度(MIC90)值分别为>512 mg/L和1 mg/L。不同浓度的黄连素分别与0.0625～4 mg/L的万古霉素联合，协同作用最强的是128 mg/L黄连素和1 mg/L万古霉素联合(占比5.71%)，相加作用最强的是64 mg/L黄连素和0.5 mg/L万古霉素联合(占比25.71%)，无关作用最强的是8 mg/L黄连素分布联合0.0625 mg/L万古霉素(占比97.14%)，未发现黄连素联合万古霉素出现拮抗作用的菌株(χ2＝9.85, P＝0.003)。
结论黄连素可增加万古霉素对CD的抗菌活性，具有临床联合用药价值。