封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护理效果观察

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  【摘 要】目的:对封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护理效果进行分析。方法:资料随机选自2013年1月~2014年1月我院收治的骨外科疾病合并高血压患者60例,将其平均分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组则在对照组常规护理基础上进行细致、全面护理,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果:经治疗及护理后,研究组总有效率为96.67%,明显高于对照组总有效率76.67%,组间比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者细致、全面的护理效果较为确切,值得在临床中推广和应用。
  【关键词】封闭式负压引流;骨外科疾病;高血压患者
  【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)07-4469-01
  随着骨外科疾病的发生率的提高,人们生存质量遭到严重的危害 [1]。本文主要就封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护理效果进行分析,并作报道如下:
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  资料随机选自2013年1月~2014年1月我院收治的骨外科疾病合并高血压患者60例,均均符合骨外科疾病、高血压诊断标准。将其平均分为两组,其中,对照组患者男女比例为15:15;患者年龄在25~70岁之间,平均年龄为(58±2.89)岁;给予对照组患者常规护理。研究组患者男女比例为16:14;患者年龄在24~70岁之间,平均年龄为(56±1.43)岁;研究组患者则在对照组护理基础上进行细致、全面护理。两组患者性别、年龄等一般资料比较均无明显差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 治疗方法
  均给予两组患者相同的治疗,采用无毒、刺激小、透水性强、抗张力强等海绵状的泡沫作为医用护创材料,治疗前对其进行全面消毒,确保治疗环境的无菌。给予患者封闭式负压引流治疗,将医用护创材料剪成与创口面积差不多大小的形状,附着在创口表明或者创口腔,应用间断缝针的形式将其固定。同时在离创口5 cm左右的位置,将护创材料中2根硅胶管进行穿孔引出,在完成创口封闭后,应该为患者创口周围进行消毒处理,利用生物透性粘贴薄膜对整个创口以及创口3cm处的位置进行封闭。此外,在连接封闭式负压时,可以将引流与负压瓶连接,调节负压为0.02kPa-0.04kPa以及-125-450mmHg之间,观察引流的液量、颜色以及特征等,同时严密观察患者下肢末端的温度以及血运情况,连续治疗1个月。
  1.2.2 护理方法
  在治疗基础上,给予对照组常规护理,如心理护理、饮食护理、健康宣教等;研究组在对照组的基础上采用细致、全面的护理,其护理的具体方法如下:
  (1)负压观察及维护:①在治疗的过程中,为了避免发生管道堵塞,医护人员应该加强对负压的监督观察,并将其控制在60-80kPa左右;②如果治疗后,为了避免出现创口面积的增加以及引流管的不畅通等不良的情况,医护人员应该及时的观察患者的病情,适当增加负压,同时应用15ml的生理盐水对管道进行清洗;③观察患者使用的引流管是否会给患者带来不舒服的症状,如有,应及时的采取有效措施。
  (2)营养支持:监督患者的饮食,监督并引导患者改变饮食习惯,尽可能的食用高蛋白、高维生素的食物,严禁患者食用辛辣、刺激性强的食物;同时可以根据患者的饮食习惯以及病情恢复的情况,尽可能提供营养丰富的食物。
  1.3 评定标准
  治疗及护理后,严密观察并记录两组患者不良反应发生情况,同时,从显效、有效及无效等三个方面对两组治疗及护理的效果进行评定,其中,显效:经治疗后患者临床症状改善较为明显;有效:患者临床症状有所好转;无效:各项指标改善不明显,且仍有不适症状;甚至加重。
  1.4 统计学方法
  所有数据均采用SPSS 17.0软件进行处理和分析,各项指标采用标准差( ±s)表示,计数资料比较采用χ2检验,当P<0.05时,表示比较差异具有统计学意义。
  3 讨论
  近年来,封闭式负压引流已被广泛的应用于骨外科疾病的临床治疗中,其不仅能够及时的为患者清洗已经坏死的组织,促进蛋白活性物质以及其他酶释放能量的作用,还能够有效的加快溶解伤口纤维蛋白。此外,通过封闭式负压引流还能够促进血流以及蛋白物质的合成,从而促进患者伤口的愈合[2]。临床中,治疗骨外科疾病合并高血压患者,给予其细致、全面的护理,进一步提高治疗的效果,进而提高人们的生活质量。
  本次研究表明,经治疗及护理后,研究组总有效率为96.67%,明显高于对照组总有效率76.67%,组间比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,给予封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者细致、全面的护理效果较为确切,值得在临床中推广和应用。
  参考文献
  [1] 刘丽芬,吴毓芳.封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护理[J].中国现代药物应用,2013,07(24):216-217.
  [2] 王春明.封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护理[J].护士进修杂志[J].2012,27(15):1374.
  通讯作者:
  贾彦明
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