大学生便秘的常见原因分析及干预

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  摘 要:便秘是多发病,常见病。便秘对大学生的身心健康会造成不同程度的损伤,也会直接影响大学生正常的学习与生活。为了减少大学生便秘的痛苦,本文在查询文献资料的基础上对大学生便秘的生活方式、饮食习惯、排便行为、精神心理等方面进行分析并提出干预对策。希望能对经常发生便秘的大学生有所启示和帮助。
  关键词:大学生 便秘 原因分析 干预
  中图分类号:R969.2 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2013)05(b)-0225-01
  便秘指一周内排便次数小于3次,直肠指检可发现直肠肿物、肛裂、狭窄、括约肌的痛性痉挛或粪便嵌塞等[1]。便秘的发生率为2%~6%[2],在大学生中也屡见不鲜。不良的生活方式、不良的饮食习惯、不良的排便行为、不良的精神心理等均可引起便秘的发生。一旦出现便秘现象的病人会出现许多不适的症状[3],如出现头晕、心悸、乏力、烦躁不安、失眠等症状,严重影响人们的生活质量;同时,便秘会因体内产生的有害物质不能及时排除而引起腹胀、嗳气、胃酸、中毒的反应。以下将通过对引起大学生便秘的常见原因进行分析提出干预对策。
  1 大学生便秘的常见原因分析
  1.1 不良生活方式
  1.1.1 不定时、不及时排便
  大学生日常生活起居不规律,晚睡晚起,错过了生理排便的好时机;沉迷于电视、电脑游戏等而长时间忍便,可造成粪便在大肠内停留时间过长,水分吸收过多而干结,就会导致排便困难;生活学习工作过分紧张或是因为忙碌或其他原因忽视便意,此时再排便,可能会造成肛裂,产生疼痛而更不敢畅快排便。
  1.1.2 缺乏运动
  大学生忙于工作学习,没有充足的时间安排体育锻炼,室外活动减少,导致排便动力降低。排便动力主要依赖膈肌、腹肌、提肛肌、肠壁平滑肌等协调动作而产生[4]。如果些肌肉虚弱无力,则引起便秘。
  1.2 不良的饮食习惯
  (1)不爱吃蔬菜、谷类等富含纤维的食物,导致膳食纤维摄入不足。由于富含纤维的食物在胃肠内不易被消化吸收,它可以增加结肠、直肠内容物,刺激肠蠕动,激发便意产生,加速食糜通过肠道,减少水分在大肠的再吸收,使粪便柔软而容易排出。
  (2)不爱饮水,进入大肠内的水分不足,则不能润滑大肠,使肠内容物干涩难行,而引起便秘。体液不足,肠液的分泌亦会减少。
  (3)经常吃油炸、加工零食等低纤维、高脂肪的食品,容易导致便秘。
  1.3 不良的排便行为
  不能专注于排便,在排便时喜欢玩手机、看书、听音乐,把精力集中在其他事上,这样会使排便时间大大延长,久而久之形成了便秘。
  1.4 不良的精神心理
  大学中紧张的学习压力及紧迫的就业压力可能会导致大学生产生强迫观念、焦虑、抑郁,精神抑制等不良的精神心理。可导致身体活动减少,自主精神系统冲动减慢,肠蠕动减少,从而引起便秘。
  2 大学生便秘的干预对策
  2.1 养成定时排便的良好习惯
  每天去厕所蹲,可以形成条件反射,建立良好的排便规律,最好每天清早活餐后排便,力争改变自己的不良习惯,如有便意,就应去厕所,不要忽视。不要故意控制排便,久而久之则影响排便反射的形成尔发生习惯性便秘。排便时要专心,不要一边看书看、玩手机一边排便,否则容易使排便的时间过长,引发痔疮。
  2.2 适当运动
  在日常生活中应该合理安排学习及运动锻炼的时间,鼓励大学生多参与室外体育活动,比如打羽毛球、网球、跑步等,特别是腹肌的锻炼,有利于胃肠功能的改善。饭后不要马上就坐下,尽量慢步行走30 min,有助于胃肠蠕动,促进排便,减轻腹胀、腹痛症状。避免久坐,在下课休息时多多走动,劳逸结合。
  2.3 重视饮食调整
  (1)少吃精加工的食物,多吃富含纤维素的食物。增加含纤维素较多的(芹菜、韭菜、大枣)及润肠通便作用的食物,如核桃、蜂蜜。适当摄取粗糙而多渣的杂粮:如薯类、玉米、大麦米。另外一些油脂类食物,尤其是麻油更适合于学生治疗及预防便秘,麻油不仅有润肠的作用,还可以分解产生脂肪酸,刺激肠蠕动[5]。
  (2)每天至少喝1800毫升水[7](相当于3瓶半500毫升输液瓶的水量),最好每天早晨起床后马上喝500毫升的温热白开水。还应增加喝酸奶,主要因为它含有大量活性乳酸菌[3],能够有效调节体内菌群平衡,促进肠胃蠕动,从而缓解便秘症状。
  (3)正常进餐能刺激肠道运动,每天吃早餐尤其重要,不要因为便秘而不敢吃饭。
  2.4 经常揉腹
  手掌按于脐部或脐上四指处,适当加压沿顺时针方向环形揉动以按摩腹部。每天早晚各一次,每次10分钟左右。可促使降结肠的内容物向下移动,并可增加腹内压,促进排便。
  2.5 药物治疗
  主要是使用通便药。常用的通便药有:(1)刺激性泻药,这类泻药及其体内代谢产物直接刺激肠壁,使肠蠕动增强,从而促进粪便排出,常用的有果导、蓖麻油、大黄、蒽醌类等。(2)稀释性泻药即容积性泻药[7],这类泻药能阻止肠道吸收水分,是肠内容积增大。同事口服后很难被吸收,能在肠内形成很高的渗透压,使水分和食糜容量增大。由于容量大,肠道被扩张,机械性地刺激肠道,引起肠蠕动增强而排便。这类泻药有硫酸镁、硫酸钠(芒硝)等。(3)润滑性泻药,这类泻药能润滑肠壁、软化大便,使粪便予以排除,常用的有液体石蜡、食用油等。
  3 结语
  综上所述,便秘将会影响大学生正常的学习与生活,会对大学生的身心健康造成不同程度的损伤,因此,必须加以重视。为了减少便秘的痛苦,应教育学生养成良好的生活习惯,特别是养成定时排便的习惯,平时要多喝水,不挑食,加强运动,保持心情愉快,从而预防便秘的发生。
  参考文献
  [1] David W.Hay.肠病学手册[M].2版.科学出版社,2008,7:14-15,17.
  [2] 张秀,李承惠,贾山,等.话说肛肠病[M].人民卫生出版社,2012,4:54,138.
  [3] 苏丽珍.浅谈便秘的危害及防犯对策[J].医学信息,2011(7).
  [4] 刘飞,谢英彪,徐贞勇,等.便秘自然疗法[M].江苏科学技术出版社,2009,11:4,28.
  [5] 刘凤奎,李桂菊,周保利.消化系统疾病[M].科学技术文献出版社,1985:344.
  [6] 刘新光,戴晓玲.常见胃肠病知识问答[M].科学出版社,2009,6:31.
  [7] 谭静范,吴佐周.肛肠病[M].化学工业出版社,2008,8:137.
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