真菌性眼内炎治疗四例

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例1患者男,44岁.因右眼被铁砂崩伤3个月,眼痛伴视力下降1个月于2011年07月24日入院.眼部检查:视力右眼手动/5 cm,左眼0 8.眼压右眼16 mm Hg,左眼17 mm Hg.右服结膜充血,房水闪辉(+++),瞳孔欠圆药物性散大,晶状体后腔及玻璃体下方可见白色絮团状混浊;眼底隐约见视盘界欠清,色淡红,余视不清(图1).左眼查体未见异常.B超见右眼玻璃体细带状中回声,带上、下点状中回声、球壁略厚.入院后右眼玻璃体腔液真菌涂片阳性,培养阴性。

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患儿女,3岁.自幼发现左眉弓部皮下包块,渐增大,无疼痛及红肿.查:左眉弓外侧可扪及皮下包块,类圆形,表面光滑,略可移动.眶CT:左眉弓前高密度圆形影,骨质无破坏.彩超:左眉弓前皮下类圆形回声,轮廓规整,形态规则,内呈低回音,内未检出血流信号.诊断,左眉弓部皮样囊肿.全麻下显微镜放大5倍手术,沿左眉弓外侧切开皮肤,皮下筋膜,水平分离眼轮匝肌,暴露肿物表面,见其光滑有包膜,内含毛发及黄色物质。
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