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[摘要]目的 分析女性小细胞肺癌患者的临床特点。方法 回顾性分析119例小细胞肺癌女性患者的临床资料。结果女性小细胞肺癌住院患者的人数呈逐年上升趋势。女性局限期患者占61.3%高于男性局限期的52.4%(P=0.047)。女性15例吸烟低于男性的221例吸烟(P=0.000)。年龄<65岁的女性患者约占76.5%,而男性约占65.4%(P=0.025)。女性患者最常见的远处转移部位为肝脏,与男性相比差异有统计学意义(P=0.019)。结论 女性小细胞肺癌住院人数虽远远低于男性患者,而女性患病人数却呈逐年上升趋势,且平均发病年龄更小,且更易发生肝转移。
[关键词]小细胞肺癌;女性;肝转移
近年研究报道称,小细胞肺癌发病率呈下降趋势,但上述变化仅在男性人群中较为明显,女性小细胞肺癌的发病率仍呈增高趋势,这可能与流行病学、激素、吸烟、职业等因素的差异有关。为研究女性小细胞肺癌的临床特征,本研究收集2009年至2015年间于我院治疗的女性小细胞肺癌患者119例的临床资料,现分析如下。
1资料与方法
1.1l临床资料 回顾性分析2009年1月至2015年12月于我院治疗的就367例小细胞肺癌患者的临床资料,其中,男性248例,女性119例。
1.2统计学方法 利用SPSS 19.0统计软件包进行数据分析,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1一般情况分析 自2009年起,我院女性小细胞肺癌住院患者的人数呈逐年上升趋势,年均上升11.4%。女性患者的平均年龄为(56.7±12.4)岁,男性患者的平均年龄为(61.9±13.8)岁。男女患者人群均集中在50~65岁,女性约占39.7%,男性約占32.9%,年龄<65岁的女性患者约占76.5%,而男性约占65.4%(P=0.025)。肿瘤分期方面,女性局限期患者占61.3%(73/119),广泛期占38.7%(46/119);男性局限期占52.4%(130/248),广泛期占46.6%(118/248),差异具有统计学意义(P=0.047)。在吸烟方面,女性患者只有15例吸烟(12.6%),而男性有221例吸烟(89.1%)(P=0.000)。在家族史方面,女性有恶性肿瘤家族史者占15.1%(18/119),男性占15.3%(38/248),差异无统计学意义(P=0.243)。在体重下降方面,女性出现体重有下降的占13.4%(16/119),男性占11.3%(28/248),差异无统计学意义(P=0.067)。在病变部位方面,女性病变部位在左肺的占52.9%(63/119),男性占47.9%(119/248),差异无统计学意义(P=0.269)。在肺段分布方面,两组患者出现在肺门的均较多,女性病变部位在肺门的占37.8%(45/119),男性占35.9%(89/248),差异无统计学意义(P=0.471)。在就诊时间方面,女性平均就诊时间为2.9个月,女性≥3个月就诊的患者占35.3%(42/119),男性占34.6%(86/248),差异无统计学意义(P=0.317)。在远处转移方面,女性患者最常见的远处转移部位为肝脏,占40.3%(48/119),男性肝转移患者仅占20.2%(50/248),差异有统计学意义(P=0.019)。在骨转移方面,女性占34.4%(41/119),男性占39.1%(97/248),差异无统计学意义(P=0.069)。在骨转移方面,女性占7.6%(9/119),男性占11.3%(28/248),差异无统计学意义(P=0.055)。
2.2治疗方式及疗效分析 在治疗方式方面,女性患者与男性患者相比,差异无统计学意义(P=0.053)。在临床疗效方面,女性临床有效率与男性有效率相比,差异无统计学意义(P=0.076)。见表1。
3讨论
近年研究显示,小细胞肺癌的发病率呈逐年下降趋势,但存在性别差异,男性发病率逐渐下降,而女性却呈上升趋势。有学者指出,这可能与女性对肺癌的易感因素、流行病学、激素及发病机制的易感性不同密切相关。本研究结果显示,我院女性小细胞肺癌住院患者的人数呈逐年上升趋势,年均上升11.4%。而在其他相关因素分析中,女性患者的平均年龄略低于同期男性患者,另外,年龄<65岁的女性患者约占76.5%,男性约占65.4%,差异具有统计学意义(P=0.025),说明女性罹患小细胞肺癌的发病人群更趋于年轻化,主要集中在55~64岁的女性。同时本研究还显示,女性患者更易出现局限期小细胞肺癌,且发病部位且更易发生肝转移,而这可能与女性患者更易出现多愁善感等抑郁表现有关,且在患病因素方面,女性患病人群中,吸烟人数显著低于男性人群,这可能是男性发病人数高于女性患者的主要原因。
综上所述,女性小细胞肺癌住院人数虽远远低于男性患者,这可能与女性暴露于吸烟等危险因素下的人数较少有关。而女性患病人数却呈逐年上升趋势,且平均发病年龄更小,且更易发生肝转移,这可能与现代社会压力的逐年增大,而女性更易发生抑郁等情绪问题有关。因此,对于女性患者进行定期健康体检,普及相关肺癌知识,做到早期发现和早期治疗是十分有必要的。
[关键词]小细胞肺癌;女性;肝转移
近年研究报道称,小细胞肺癌发病率呈下降趋势,但上述变化仅在男性人群中较为明显,女性小细胞肺癌的发病率仍呈增高趋势,这可能与流行病学、激素、吸烟、职业等因素的差异有关。为研究女性小细胞肺癌的临床特征,本研究收集2009年至2015年间于我院治疗的女性小细胞肺癌患者119例的临床资料,现分析如下。
1资料与方法
1.1l临床资料 回顾性分析2009年1月至2015年12月于我院治疗的就367例小细胞肺癌患者的临床资料,其中,男性248例,女性119例。
1.2统计学方法 利用SPSS 19.0统计软件包进行数据分析,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1一般情况分析 自2009年起,我院女性小细胞肺癌住院患者的人数呈逐年上升趋势,年均上升11.4%。女性患者的平均年龄为(56.7±12.4)岁,男性患者的平均年龄为(61.9±13.8)岁。男女患者人群均集中在50~65岁,女性约占39.7%,男性約占32.9%,年龄<65岁的女性患者约占76.5%,而男性约占65.4%(P=0.025)。肿瘤分期方面,女性局限期患者占61.3%(73/119),广泛期占38.7%(46/119);男性局限期占52.4%(130/248),广泛期占46.6%(118/248),差异具有统计学意义(P=0.047)。在吸烟方面,女性患者只有15例吸烟(12.6%),而男性有221例吸烟(89.1%)(P=0.000)。在家族史方面,女性有恶性肿瘤家族史者占15.1%(18/119),男性占15.3%(38/248),差异无统计学意义(P=0.243)。在体重下降方面,女性出现体重有下降的占13.4%(16/119),男性占11.3%(28/248),差异无统计学意义(P=0.067)。在病变部位方面,女性病变部位在左肺的占52.9%(63/119),男性占47.9%(119/248),差异无统计学意义(P=0.269)。在肺段分布方面,两组患者出现在肺门的均较多,女性病变部位在肺门的占37.8%(45/119),男性占35.9%(89/248),差异无统计学意义(P=0.471)。在就诊时间方面,女性平均就诊时间为2.9个月,女性≥3个月就诊的患者占35.3%(42/119),男性占34.6%(86/248),差异无统计学意义(P=0.317)。在远处转移方面,女性患者最常见的远处转移部位为肝脏,占40.3%(48/119),男性肝转移患者仅占20.2%(50/248),差异有统计学意义(P=0.019)。在骨转移方面,女性占34.4%(41/119),男性占39.1%(97/248),差异无统计学意义(P=0.069)。在骨转移方面,女性占7.6%(9/119),男性占11.3%(28/248),差异无统计学意义(P=0.055)。
2.2治疗方式及疗效分析 在治疗方式方面,女性患者与男性患者相比,差异无统计学意义(P=0.053)。在临床疗效方面,女性临床有效率与男性有效率相比,差异无统计学意义(P=0.076)。见表1。
3讨论
近年研究显示,小细胞肺癌的发病率呈逐年下降趋势,但存在性别差异,男性发病率逐渐下降,而女性却呈上升趋势。有学者指出,这可能与女性对肺癌的易感因素、流行病学、激素及发病机制的易感性不同密切相关。本研究结果显示,我院女性小细胞肺癌住院患者的人数呈逐年上升趋势,年均上升11.4%。而在其他相关因素分析中,女性患者的平均年龄略低于同期男性患者,另外,年龄<65岁的女性患者约占76.5%,男性约占65.4%,差异具有统计学意义(P=0.025),说明女性罹患小细胞肺癌的发病人群更趋于年轻化,主要集中在55~64岁的女性。同时本研究还显示,女性患者更易出现局限期小细胞肺癌,且发病部位且更易发生肝转移,而这可能与女性患者更易出现多愁善感等抑郁表现有关,且在患病因素方面,女性患病人群中,吸烟人数显著低于男性人群,这可能是男性发病人数高于女性患者的主要原因。
综上所述,女性小细胞肺癌住院人数虽远远低于男性患者,这可能与女性暴露于吸烟等危险因素下的人数较少有关。而女性患病人数却呈逐年上升趋势,且平均发病年龄更小,且更易发生肝转移,这可能与现代社会压力的逐年增大,而女性更易发生抑郁等情绪问题有关。因此,对于女性患者进行定期健康体检,普及相关肺癌知识,做到早期发现和早期治疗是十分有必要的。