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目的
探讨合并帕金森病(PD)的老年患者髋部骨密度(BMD)与跌倒所致髋部骨折类型之间的关系。
方法2010年1月至2014年4月共收治43例合并PD的老年髋部骨折患者,男14例,女29例;平均年龄为(79.3±11.4)岁;体质量指数平均为(21.9±3.9) kg/m2;PD病程平均为(5.4±4.8)年;骨折类型:股骨颈骨折26例,股骨转子间骨折17例。比较股骨颈骨折患者与股骨转子间骨折患者5个区域(股骨颈、转子、转子间、整髋、Ward区)的BMD,再采用多因素logistic回归分析探讨髋部不同区域BMD与髋部骨折类型之间的关系。
结果股骨颈骨折患者在转子、转子间、整髋的BMD[(0.636±0.147)、(0.751±0.113)、(0.787±0.139) g/m2]均高于股骨转子间骨折患者[(0.573±0.125)、 (0.602±0.127)、 (0.672±0.121) g/m2],差异有统计学意义(P < 0.05),而股骨颈骨折患者与股骨转子间骨折患者股骨颈、Ward区的BMD比较差异均无统计学意义(P > 0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:在转子、转子间、整髋3个区域的BMD与髋部骨折类型存在统计学关联(P < 0.05)。转子、转子间、整髋的BMD每增加1个单位,股骨转子间骨折的发生风险分别降低为股骨颈骨折的0.21、0.37、0.36。
结论合并PD老年患者的股骨颈骨折在髋部3个区域(转子、转子间、整髋)的BMD显著高于股骨转子间骨折。