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目的
探讨直立性高血压(OHT)儿童血浆中一氧化氮(NO)水平和一氧化氮合酶(NOS)活性的变化，及其与血压变化的关系。
方法选择2012年6月至2013年6月在北京大学第一医院儿科门诊及病房确诊的51例OHT儿童为OHT组[年龄(12±2)岁]，选择同期本院门诊行健康体检的28例儿童为健康对照组[年龄(12±1)岁]。OHT的诊断基于临床表现及直立试验检查，血浆NO水平测定使用硝酸还原酶方法，血浆NOS活性使用化学比色法测定。
结果1.OHT组与健康对照组儿童在年龄、性别分布、身高、体质量及体质量指数(BMI)方面差异无统计学意义(P均>0.05)。2.OHT组儿童直立后收缩压和舒张压均明显高于平卧位血压，分别为：收缩压(114±10) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)和(104±9) mmHg(t＝－12.853，P<0.001)，舒张压(73±7) mmHg和(59±8) mmHg(t＝－21.859，P<0.001)。3.血浆NO水平在OHT组明显低于健康对照组[(28.947±6.031) μmol/L比(35.216±6.662) μmol/L，t＝4.257，P<0.001]，血浆NOS活性在OHT组明显低于对照组[(14.753±3.060) U/mL比(17.560±4.253) U/mL，t＝3.026，P＝0.006]。4.血浆NO水平与直立后收缩压和收缩压变化值呈负相关(r＝－0.276、－0.280，P均<0.05)。
结论OHT儿童血浆NO水平及NOS活性明显降低，提示OHT儿童存在血管内皮功能损伤。