带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复前足及中足创面21例

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bianmlu
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣修复前足及中足创面的手术方法及临床疗效。

方法

2013年8月至2016年5月,对外伤致中足及前足损伤21例实施带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣转移修复创面,足部缺损面积在4 cm×5 cm~11 cm×20 cm。21例均获得随访,内容包括皮瓣外观、质地、患肢活动度等,其中6例到院随访,15例电话随访。

结果

术后21例皮瓣全部成活,供区植皮修复,均一期愈合。随访2~11个月,皮瓣外观及质地良好,伤肢踝关节活动度与健侧接近,不存在瘢痕挛缩、溃疡、触痛等并发症。

结论

带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣可以有效延长皮瓣蒂部长度,适合修复前足及中足创面。临床效果良好、操作简便、并发症少。

其他文献
目的探讨采用不携带小隐静脉和腓肠神经的腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复足跟部轮辐伤软组织缺损的临床疗效。 方法自2013年1月至2016年6月,采用不携带小隐静脉和腓肠神经的腓动脉穿支螺旋桨皮瓣来修复足跟部轮辐伤软组织缺损14例,其中8例为摩托车致伤,6例为电动自行车致伤。用彩色超声多普勒确定靠近创面腓动脉穿支的穿出位置,穿支口径为0.7~1.0 mm,设计腓动脉穿支螺旋桨皮瓣,皮瓣切取不携带深筋膜、小隐
目的观察应用游离胸肩峰动脉穿支皮瓣修复口腔肿瘤术后缺损的临床效果。方法从2010年6月至2015年4月,共收治口腔肿瘤12例,其中牙龈癌4例,舌癌3例、口颊癌5例,病程2~12个月。行肿瘤根治术后遗留4.5 cm×3.5 cm~6.0 cm×4.5 cm大小的继发软组织缺损。应用游离胸肩峰动脉穿支皮瓣修复,皮瓣长(6.5±0.6)cm、宽(4.3±0.5)cm、厚(1.1±0.3)cm,血管蒂长(
期刊
目的探讨通过血管化锁骨上窝淋巴结皮瓣移植治疗下肢淋巴水肿的近期疗效。方法2014年6月至2016年6月,采用右侧血管化锁骨上窝淋巴结皮瓣游离移植治疗Ⅱ~Ⅲ期下肢淋巴水肿6例,皮瓣大小2.5 cm×8.0 cm~3.5 cm×10.0 cm,受区选择在足背侧,受区血管为胫前动脉及伴行静脉。术后进行随访。结果1例术后1d皮瓣坏死,改用淋巴管静脉吻合术;2例术后出现静脉危象,血管探查重新吻合静脉,皮瓣部
目的探讨髂骨(皮)瓣修复足部结构性缺损的临床效果。方法2012年10月至2015年8月,采用髂骨皮瓣、跨供区髂骨皮瓣或髂骨瓣联合足背皮瓣、股前外侧皮瓣等对足部的结构性缺损进行修复重建,其中跟骨缺损重建12例,第一跖骨缺损重建8例,第4、5跖骨缺损重建6例,跗骨骨缺损重建3例。术后采用影像学检查骨愈合情况,以美国矫形足踝协会(AOFAS)的足功能评分标准进行评定。结果29例足部结构性缺损重建均成活,
目的探讨小儿足跟部软组织缺损时,通过持续VSD对创面进行处理后,实施以腓动脉穿支逆行皮瓣修复缺损的临床效果。 方法2013年1月至2016年10月,收治小儿足跟部软组织缺损11例,均为足跟部皮肤软组织缺损,缺损面积4 cm×2 cm~8 cm×4 cm,部分合并跟骨骨折、跟腱损伤。经过彻底清创后,修复跟腱,合并骨折者一期行骨折复位内固定,创面用VSD处理3~7 d,采用腓动脉穿支逆行皮瓣进行修复,
目的探讨吻合血管的游离腓骨移植(FVFG)治疗青壮年股骨头缺血性坏死(ONFH)的技术方法及临床疗效。方法2009年7月-2013年1月,用吻合血管的自体腓骨植入彻底清除死骨的股骨头内及颈部的方法治疗青壮年股骨头坏死85例120髋。男61例87髋,女24例33髋;年龄22~51岁,平均36.5岁。根据国际骨循环研究学会(ARCO)分期,Ⅰ期7髋(ⅠA 2髋、ⅠB 3髋、ⅠC 2髋)、Ⅱ期98髋(Ⅱ
目的探讨应用桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣游离移植修复手部不同类型皮肤软组织缺损的临床效果。 方法2013年12月至2016年6月,对手指不同类型皮肤软组织缺损合并骨外露30例,采用桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复。皮肤软组织缺损指端15例,指腹或指掌侧6例,指背4例,半环形缺损5例。皮肤缺损面积1.3 cm×2.0 cm~2.5 cm×5.0 cm,切取皮瓣面积2.0 cm×2.0 cm~3.0 cm×5.5
目的探讨严重复合组织缺损皮瓣修复术后采用自体脂肪干细胞(ADSCS)复合脱钙骨支架构建组织工程骨重建骨支架的临床疗效。 方法2013年4月至2015年6月,共收治创伤性骨皮肤复合组织缺损的患者9例,男7例,女2例,年龄20~58岁,平均43岁。一期选择腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣修复创面皮肤及软组织缺损。同时采用皮瓣修薄时切除的多余脂肪组织,经体外培养获取ADSCS并诱导向成骨细胞转化,然后复合