【摘 要】
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目的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对心力衰竭患者安全性分析。方法计算机检索Embase、PubMed、CoChrane图书馆、维普、中国知网数据库。按照
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目的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对心力衰竭患者安全性分析。方法计算机检索Embase、PubMed、CoChrane图书馆、维普、中国知网数据库。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果对11篇随机对照试验(RCT)的18 160例患者进行了Meta分析。对照组为ACEI常规治疗,试验组为ACEI+ARB联合治疗。接受联合治疗不良反应显著增加,其中低血压风险增加1.1%(WMD=1.91,95%CI:1.37~2.66,P<0.01,I2=22%),高血钾0.6%(WMD=4.17,95%CI:2.31~7.53,P=0.02,I2=56%);加重肾功能损害差异无统计学意义(WMD=2.73,95%CI:0.76~9.77,P=0.12,I2=84%),咳嗽无显著性差异(WMD=0.84,95%CI:0.65~1.09,P=0.18,I2=0%)。结论 ARB类药物与ACEI类药物联用治疗心力衰竭应注意观察不良反应。
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