【摘 要】
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目的 总结多发性骨髓瘤(MM)患者骨病(MBD)的临床特点.方法 回顾性分析205例MM患者MBD的临床特点,比较不同MBD分级患者的临床疗效及MBD分级与预后的关系.结果 ①205例患者中以骨痛为首发症状的患者150例(73.2%);②204例患者根据X线片检查进行MBD分级:O级23例(11.3%)、1级14例(6.9%)、2级23例(11.3%)、3级68例(33.3%)、4级76例(37.
【机 构】
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300020,天津,中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院,实验血液学国家重点实验室,300020,天津,中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院,实验血液学国家重点实验
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目的 总结多发性骨髓瘤(MM)患者骨病(MBD)的临床特点.方法 回顾性分析205例MM患者MBD的临床特点,比较不同MBD分级患者的临床疗效及MBD分级与预后的关系.结果 ①205例患者中以骨痛为首发症状的患者150例(73.2%);②204例患者根据X线片检查进行MBD分级:O级23例(11.3%)、1级14例(6.9%)、2级23例(11.3%)、3级68例(33.3%)、4级76例(37.2%).③MBD 2～4级患者的ECOG评分、骨髓浆细胞比例、CD138+ CD38+ 细胞比例、血清IL-6水平明显高于0～1级患者(P值均<0.05),而4级患者低钙血症的发牛率明显高于0～3级患者(P=0.038).④不同MBD分级患者诱导治疗反应各组间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05).⑤单因素分析显示MBD 2～4级患者的疾病进展时间(TrP)短于0～1级患者(P=0.029).⑥多因素分析发现溶骨性损害并不是独立预后因素(P=0.825).结论 骨骼疼痛及溶骨性损害在我国MM患者中的发生率高,利用影像学进行MBD分级显示发生溶骨性损害(2～4级)的患者中反应MM肿瘤负荷及疾病严重程度的多种指标明显高于未发生溶骨性损害的患者(0～1级).2～4级患者TTP显著短于0～1级患者。
其他文献
患者,男,56岁.1997年体检时发现血小板升高(BPC＞600×10~9/L),后多次检查血常规,血小板渐渐超过1000×10~9/L,遂至某三级医院就诊,经骨髓穿刺等检查确诊为原发性血小板增多症(ET),使用干扰素治疗疗效不佳,改用羟基脲治疗(1.0 g每日3次口服),血小板渐渐下降,后羟基脲改用维持量0.5～1.0/d,血小板维持在(200～600)×10~9 /L,患者无不适症状。
70%-80%的多发性骨髓瘤(MM)患者存在骨病,MM患者的骨病主要包括骨质疏松、溶骨性损害、病理性骨折和高钙血症,主要症状是骨痛,严重者病变可压迫脊髓,危及生命。
由中华医学会血液学分会红细胞疾病（贫血）学组主办，浙江省医学会血液学分会、浙江大学医学院附属第一医院承办的第十二届全国红细胞疾病（贫血）学术会议定于2009年10月30日至11月1日在浙江省杭州市举行。会议将就目前关于造血功能衰竭症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性疾病等的发病机制、诊断、治疗等热点问题，邀请著名专家做专题演讲及会议报告，并通过论文交流等形式进行学术讨论。现将征文有关事项
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