【摘 要】
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目的:探究风湿性关节炎患者急性期中医证型分布与外周血调节性T细胞/辅助性T17细胞（Treg/Th17）平衡的关系。方法:以2019年1月～2021年3月114例急性期风湿性关节炎患者为观察组,并以同期健康体检者65例为对照组,比较观察组及对照组的Treg/Th17细胞及相关因子[白介素17（IL-17）、白介素23（IL-23）]表达情况。根据中医证型不同将观察组分为湿热痹阻证（35例）、寒湿痹
【机 构】
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广州中医药大学附属阳江市中医医院关节科
【基金项目】
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广东省中医药管理局科研立项课题（编号：20151136）；
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目的:探究风湿性关节炎患者急性期中医证型分布与外周血调节性T细胞/辅助性T17细胞（Treg/Th17）平衡的关系。方法:以2019年1月～2021年3月114例急性期风湿性关节炎患者为观察组,并以同期健康体检者65例为对照组,比较观察组及对照组的Treg/Th17细胞及相关因子[白介素17（IL-17）、白介素23（IL-23）]表达情况。根据中医证型不同将观察组分为湿热痹阻证（35例）、寒湿痹阻证（32例）、痰瘀痹阻证（26例）、肝肾亏虚证（21例）,比较四组患者的临床资料、Treg/Th17细胞及相关因子表达情况,分析Treg/Th17细胞及相关因子表达对不同中医证型的鉴别价值。结果:观察组的Treg细胞比例及Treg/Th17比值低于对照组,Th17细胞比例及IL-17、IL-23水平高于对照组（P<0.05）;四组关节肿胀数、关节压痛数、病程及Treg、Th17细胞比例、Treg/Th17比值及IL-17、IL-23水平对比有明显差异（P<0.05）;Treg/Th17细胞及相关因子表达联合检测鉴别湿热痹阻证的AUC大于各指标单独检测（P<0.05）;Treg/Th17细胞及相关因子表达联合检测鉴别寒湿痹阻证的AUC大于各指标单独检测（P<0.05）。结论:不同中医证型急性期风湿性关节炎患者均存在外周血Treg/Th17细胞失衡及相关因子异常表达现象,且其对湿热痹阻证、寒湿痹阻证具有诊断鉴别价值。
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