目的观察闭合复位经皮螺钉内固定治疗距骨颈骨折的效果,探讨距骨颈骨折的微创治疗方法。方法自2009-06—2012-12采用闭合复位经皮螺钉内固定治疗距骨颈骨折12例,7例HawkinsⅠ型骨折直接采用经皮螺钉固定,5例HawkinsⅡ型骨折采用手法复位经皮螺钉固定。术前采用CT评价骨折移位及复位情况,末次随访时采用AOFAS评分评价功能。结果 12例均无切口并发症,无局部血管、神经损伤。12例获得平均18(7~36)个月随访。末次随访时AOFAS评分平均90(84~95)分。9例术后6~10周出现Hawkins征。1例未出现Hawkins征的患者出现距骨坏死,行MRI检查确诊,但无塌陷,患者无症状,未进行处理。4例术后出现距下创伤性关节炎,患者无症状,至末次随访时均未进一步处理。结论闭合复位经皮螺钉内固定治疗距骨颈骨折可取得较好的临床效果,具有创伤小、并发症少的优点,但需严格掌握手术适应证,准确评价复位质量。