【摘 要】
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目的介绍活体肝部分移植术后围手术期的管理经验.方法通过2例胆道闭锁症,1例弥散性肝内胆管囊性扩张症,1例肝豆状核变性患者肝移植术的临床经过,介绍活体肝移植术围手术期的
【机 构】
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第四军医大学西京医院,肝胆外科,;日本京都大学医学部
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目的介绍活体肝部分移植术后围手术期的管理经验.方法通过2例胆道闭锁症,1例弥散性肝内胆管囊性扩张症,1例肝豆状核变性患者肝移植术的临床经过,介绍活体肝移植术围手术期的管理方法.结果供肝分别为来自患者父母亲或健康自愿者的肝左外叶,切取肝脏208g-300g,术后顺利恢复.受体手术历时约11h～13h,出血约1000mL～1500mL,例l术后早期有双侧胸膜腔积液,术后20和29d时2次出现轻度排斥反应,经治而愈,至术后39d未发生余并发症.例2观察至术后19d,未发生任何并发症例3术后因肝断面和剥离面出血2次进腹止血,术后11d出现急性排斥反应,经激素冲击治疗而愈.术后还出现了胸水、腹水、切口裂开、输血反应等并发症,都经治而愈例4术后15d出现肝动脉栓塞,溶栓治疗后又出现腹腔出血,术后17d经再次开腹后治愈.结论做好围手术期管理的每一个环节,才能确保肝移植手术取得成功rn
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