【摘 要】
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目的 分析2016年至2018年成都医学院第一附属医院临床分离热带念珠菌的分布特征和耐药性,以及ERG11和UPC2基因表达与唑类药物耐药的关系.方法 用沙保罗培养基、科玛嘉念珠菌
【机 构】
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西南医科大学临床医学院,四川泸州646000;成都医学院第一附属医院检验科,四川成都610500;绵阳市中心医院检验科,四川绵阳621000
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目的 分析2016年至2018年成都医学院第一附属医院临床分离热带念珠菌的分布特征和耐药性,以及ERG11和UPC2基因表达与唑类药物耐药的关系.方法 用沙保罗培养基、科玛嘉念珠菌显色培养基及法国ATB微生物鉴定和药敏分析仪对该院临床分离的热带念珠菌进行培养、鉴定及药敏试验,再提取收集菌株的总RNA,用实时荧光定量聚合酶链反应对热带念珠菌ERG11和UPC2基因mRNA进行相对定量检测.结果 2016年至2018年临床分离的念珠菌共2276株,其中热带念珠菌238株,科室主要分布于呼吸内科和重症监护室,样本类型以气道分泌物为主.热带念珠菌对氟康唑、伊曲康唑及伏立康唑的耐药率逐年增加.耐药组的ERG11和UPC2 mRNA相对表达水平分别为1.58±0.90和1.40±0.92,均显著高于敏感组的0.48±0.26和0.45±0.27,差异均有统计学意义(均P ＜0.001),且耐药组两基因表达呈线性正相关(r=0.571,P＜0.05).结论 热带念珠菌ERG11和UPC2基因的过度表达能够增加抗真菌药物的耐药性.针对临床的高危患者,若能够常规检测ERG11和UPC2基因,可及时为临床合理应用抗真菌药物提供理论依据.
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