无创序贯性机械通气与肺复张联合治疗急性呼吸窘迫综合征的临床对比研究

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目的:观察无创序贯性机械通气与肺复张联合治疗急性呼吸窘迫综合征的临床应用效果。方法:随机选取2013年12月-2016年6月南宁市第三人民医院重症医学科收治的急性呼吸窘迫综合征患者111例,按照随机数字表法分为对照组与观察组。对照组55例给予有创序贯性机械通气治疗,观察组56例给予无创序贯性机械通气与肺复张联合治疗。比较两组患者临床疗效、预后指标、治疗前后生命体征及血气分析变化情况。结果:观察组治疗有效率(92.86%)显著高于对照组(74.55%),呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率(8.93%)与死亡率(1.79%)均低于对照组(27.27%、10.91%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生命体征、血气分析变化情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组生命体征变化情况优于对照组,PaO2/FiO2、PaO2、SaO2均高于对照组,Pa CO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:无创序贯性机械通气与肺复张联合治疗可在稳定急性呼吸窘迫综合征患者生命体征、降低血流动力学影响的同时显著改善氧合,降低VAP发生率与死亡率,提高临床疗效。
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