临床资料
　　2006年1月~2007年12月，我院输注磷霉素钠共出现过敏性皮疹10例，男4例，女6例，年龄8~27岁。磷霉素钠用量2.0~4.0g，输注磷霉素钠出现过敏性皮疹的时间，10分钟内4例，30分钟内6例。症状多为面额部出现荨麻疹样皮疹，皮疹处瘙痒。予氢化可的松静脉滴注，马来酸氯苯那敏口服后好转。
　　典型病例：患者，女，20岁，因上呼吸道感染就诊，既往无过敏史。予0.9%氯化钠注射液250ml加磷霉素钠4.0g，静脉滴注，输注10分钟后，额面部突然出现散在红色皮疹，大小不等，最大2cm×2.5cm，压之退色，皮疹处有瘙痒感。立即停止输入磷霉素，给予5%葡萄糖注射液250ml加氢化可的松50mg，静脉滴注，同时口服马来酸氯苯那敏4mg。醋酸地塞米松软膏涂患处。经上述处理，15分钟后瘙痒消失，皮疹逐渐消退。
　　
　　讨 论
　　磷霉素是一种新型的广谱抗生素，其分子结构与磷酸稀醇丙酮酸相似，因此可与细菌竞争同一转移酶，使细菌细胞壁合成受到抑制而导致细菌死亡。对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌均有一定的抗菌作用。注射后，迅速吸收，广泛分布在体内各器官中，以肾为最高，其次为心、肺、肝等，该药主要经肾排泄，静脉给药后24小时内约90%自尿排出，也可随粪便和乳汁排泄^[1]。临床应用虽不需要皮试，但是磷霉素纳水溶液不稳定，药物易分解，故易引起过敏反应^[2]，用药过程中應随时观察患者反应。我院应用氢化可的松静脉滴注治疗磷霉素过敏，经证实起效快，疗效好。
　　
　　参考文献
　　1 周玉林，杨建学，庄野.静脉滴注磷霉素钠致过敏性休克死亡1例.法医学杂志.2007，3（23）：228-229.
　　2 金云叶，王美琴，俞静玉.磷霉素钠注射液致过敏性皮疹28例.医药导报.2003，7（23）：494.