妇女乳腺疾病的普查结果分析

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  健康体检、防癌普查是保证妇女健康的重要途径,近年来各种乳腺疾病的发病率越来越高,特别是乳腺癌的发病率仅次于宫颈癌,严重威胁着广大妇女的身体健康,所以开展妇女病普查,特别是乳腺疾病的普查,做到有病早发现、早治疗尤为重要。现将我院自2004年10月~2007年10月开展妇女病普查中396例乳腺疾病的普查情况做一分析,以加强乳腺癌病的防治。
  
  资料与方法
  普查对象:各行各业的妇女都有,年龄18~55岁,包括汉族、回族、蒙古族等少数民族。其中汉族病例293人,占发病率的74%;少数民族病例103人,占发病率26%。
  
  结 果
  从以上统计结果我们可以看出,首先从发病率上看汉族妇女发病率远远高于少数民族,结合临床经验我们认为,城市职业妇女发病率高于农村妇女,分析其原因,没有进行母乳喂养是一个重要原因,因为母乳喂养不仅利于婴幼儿的生长发育,而且可以促进乳汁分泌,保证乳腺导管畅通,防止很多乳腺疾病的发生。
  乳腺囊性增生发病率最高约为79.55%,乳腺肿块发病率约为9.60%,乳房纤维瘤病发病率为7.32%。
  30~40岁是各种乳腺疾病的高发病期,此年龄的妇女应加强自身保健。
  
  讨 论
  各种乳腺疾病的常见临床表现:①乳腺囊性增生:突出表现是乳房疼痛和肿块,特别是部分病人具有周期性疼痛与月经周期有关,往往在月经前疼痛加重,月经来潮后疼痛减轻或消失。体检发现一侧或双侧乳腺有弥漫性增厚,可局限于乳腺的一部分也可分散于整个乳腺,肿块呈颗粒状、结节状或片状,大小不一,质韧而不硬。局限性乳腺增生病肿块明显时,要与乳腺癌相区别。②乳腺纤维腺癌:是女性常见的良性肿瘤,好发于乳房外上象限,约75%为单发,少数属于多发。除肿块外病人无明显自觉症状。肿块增大缓慢,质地硬橡皮球的弹性感,表面光洁,易于推动,月经周期对肿块的大小并无影响。③乳腺肿块:首先排除的是乳腺癌,乳腺癌的早期表现是患侧乳房出现疼痛,单发的小肿块,常是病人无意间发现而就医的。肿块质硬,表现不光滑,与周围组织分界不清,活动度差,邻近乳头或乳晕癌肿因侵入乳管后使之缩短,可把乳头牵向癌肿一侧,进而使乳头扁平、回缩、凹陷,癌块进一步增大,如皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴系统障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“桔皮样”改变。
  乳腺疾病的防治:①大力提倡母乳喂养,首先要大力宣传母乳喂养,特别在城市职业妇女应积极认识到母乳喂养对婴幼儿、母体自身的益处。②树立正确的健康观念,随着人们生活水平的不断提高,大部分女性追求形象美,盲目药物减肥瘦身,导致月经紊乱,甚至闭经,间接导致乳腺疾病的发生。③进入青春期后的不同年龄段妇女,至少每年到医疗单位进行乳腺疾病检查,通过查体、乳腺钼靶、超声波、乳腺红外线等检查,做到乳腺疾病早发现、早诊断、早治疗,提高妇女健康水平。
  
  参考文献
  1 吴在德,吴肇汉.外科学.第6版.北京:人民卫生出版社,2006:45:325-332.
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