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国医大师熊继柏善治各种疑难杂症。下面一起看看他治疗面瘫常用的方剂。
案一
朱某,女,71岁。门诊病例。
初诊:患者3个月前开始出现左侧面部口角歪斜,并时常流口水,进食亦觉困难,伴有头痛,头晕,少寐,舌苔薄白滑,脉弦。
辨证:口角歪斜,风痰阻络。
治法:祛风化痰通络。
主方:羌防导痰汤合四虫散。
野天麻20克,地龙10克,蝉蜕10克,僵蚕30克,全蝎8克,羌活10克,防风10克,陈皮10克,法半夏10克,茯苓15克,胆南星6克,枳实10克,甘草6克。10剂,水煎服。
二诊:患者前症已减,头痛、头晕明显减轻,舌苔薄白,脉弦。按前方加减再进10剂。
三诊:患者口角歪斜明显好转,按前方再加钩藤15克、制白附子5克、蜈蚣(去头足)1只。10剂,水煎服。
四诊:面口歪斜基本消失。
案二
袁某,女,21岁。门诊病例。
初诊:口眼歪斜,面部麻木,迎风流泪2个月不愈。曾在当地医院服中药数剂,针灸治疗疗效不显,经介绍前来长沙就诊。现除口眼歪斜、迎风流泪外,复加感冒,咳嗽,舌苔黄腻,脉弦滑数。
辨证:风邪外袭,痰湿阻络。
治法:先解表祛风,宣肺止咳;后化痰祛风通络。
主方一:加味止嗽散
荆芥10克,防风10克,薄荷10克,制杏仁10克,桔梗10克,炙紫菀10克,白前10克,百部10克,陈皮10克,浙贝15克,法半夏10克,甘草6克。5剂,水煎服。
主方二:温胆汤合四虫饮
野天麻20克,僵蚕30克,全蝎6克,地龙10克,蜈蚣(去头足)1只,陈皮10克,法半夏10克,竹茹10克,枳实10克,茯苓15克,甘草6克,防风10克,菊花10克。20剂,水煎服。
先服处方一,待外感咳嗽病愈后再服處方二。
二诊:患者诉服处方一后咳嗽即愈,续服处方二后口眼歪斜明显减轻,颜面已经无麻木感,但诉右眉棱骨、上下牙齿部位有明显压痛,口苦,大便秘结,月经色暗,多瘀块,舌苔黄腻,脉弦滑数。改天麻四虫饮合黄芩温胆汤。
野天麻30克,僵蚕30克,全蝎6克,地龙10克,蜈蚣(去头足)1只,黄芩10克,陈皮10克,法半夏10克,竹茹10克,枳实10克,茯苓10克,甘草6克,防风10克,酒大黄4克,红花3克。20剂,水煎服。
服上方20剂后病愈。
(温馨提示:以上方剂均应在医师指导下应用。)
案一
朱某,女,71岁。门诊病例。
初诊:患者3个月前开始出现左侧面部口角歪斜,并时常流口水,进食亦觉困难,伴有头痛,头晕,少寐,舌苔薄白滑,脉弦。
辨证:口角歪斜,风痰阻络。
治法:祛风化痰通络。
主方:羌防导痰汤合四虫散。
野天麻20克,地龙10克,蝉蜕10克,僵蚕30克,全蝎8克,羌活10克,防风10克,陈皮10克,法半夏10克,茯苓15克,胆南星6克,枳实10克,甘草6克。10剂,水煎服。
二诊:患者前症已减,头痛、头晕明显减轻,舌苔薄白,脉弦。按前方加减再进10剂。
三诊:患者口角歪斜明显好转,按前方再加钩藤15克、制白附子5克、蜈蚣(去头足)1只。10剂,水煎服。
四诊:面口歪斜基本消失。
案二
袁某,女,21岁。门诊病例。
初诊:口眼歪斜,面部麻木,迎风流泪2个月不愈。曾在当地医院服中药数剂,针灸治疗疗效不显,经介绍前来长沙就诊。现除口眼歪斜、迎风流泪外,复加感冒,咳嗽,舌苔黄腻,脉弦滑数。
辨证:风邪外袭,痰湿阻络。
治法:先解表祛风,宣肺止咳;后化痰祛风通络。
主方一:加味止嗽散
荆芥10克,防风10克,薄荷10克,制杏仁10克,桔梗10克,炙紫菀10克,白前10克,百部10克,陈皮10克,浙贝15克,法半夏10克,甘草6克。5剂,水煎服。
主方二:温胆汤合四虫饮
野天麻20克,僵蚕30克,全蝎6克,地龙10克,蜈蚣(去头足)1只,陈皮10克,法半夏10克,竹茹10克,枳实10克,茯苓15克,甘草6克,防风10克,菊花10克。20剂,水煎服。
先服处方一,待外感咳嗽病愈后再服處方二。
二诊:患者诉服处方一后咳嗽即愈,续服处方二后口眼歪斜明显减轻,颜面已经无麻木感,但诉右眉棱骨、上下牙齿部位有明显压痛,口苦,大便秘结,月经色暗,多瘀块,舌苔黄腻,脉弦滑数。改天麻四虫饮合黄芩温胆汤。
野天麻30克,僵蚕30克,全蝎6克,地龙10克,蜈蚣(去头足)1只,黄芩10克,陈皮10克,法半夏10克,竹茹10克,枳实10克,茯苓10克,甘草6克,防风10克,酒大黄4克,红花3克。20剂,水煎服。
服上方20剂后病愈。
(温馨提示:以上方剂均应在医师指导下应用。)