微信网络救治平台对急性心肌梗死患者救治时间节点的影响

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目的 研究基于微信创建师团联动的区域化网络救治平台对新疆偏远地区首诊基层团医院急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者相关救治时间节点的影响。方法 2017年9月新疆生产建设兵团第四师医院在微信上建立所辖范围内61~79团各基层团医院胸痛群,创建师团联动的区域化网络救治平台。选取微信平台建立前(2016年8月—2017年8月)由基层团医院转诊该院的STEMI患者设为对照组(60例),微信平台建立后(2017年9月—2018年9月)基层团医院转诊到该院的STEMI患者设为观察组(60例)。观察两组在STEMI救治过程中对相关时间节点的影响。结果 观察组发病至基层医院FMC时间低于对照组,差异有统计学意义(t=4.820,P<0.001);观察组FMC至基层医院完成首份心电图时间低于对照组,差异有统计学意义(t=8.831,P<0.001);观察组FMC至基层医院确诊STEMI时间(8.33±3.39)min低于对照组(20.70±10.30)min,差异有统计学意义(t=8.831,P<0.001);观察组FMC至基层医院服用首剂负荷药物时间(13.43±3.74)min,低于对照组,差异有统计学意义(t=6.719,P<0.001);观察组FMC至基层医院决定转诊该院时间低于对照组,差异有统计学意义(t=6.363,P<0.001);观察组D-to-B时间低于对照组,差异有统计学意义(t=7.226,P<0.001);观察组FMC-to-B时间低于对照组,差异有统计学意义(t=3.565,P=0.001);观察组总体手术时间低于对照组,差异有统计学意义(t=4.590,P<0.001);观察组总缺血时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.528,P<0.001)。结论 基于微信创建师团联动的区域化网络救治平台可以显著缩短STEMI患者相关救治时间节点,尤其缩短了D-to-B时间,对改善STEMI患者预后具有及其重要的意义。
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