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目的 分析肝移植术后长期生存患者外周血中Th1细胞和CD3+ CD8low抑制性T细胞(Ts)及CD4+ CD25+Foxp3+ Treg水平的变化及其临床意义.方法 研究对象为肝移植术后长期生存患者的外周血,血清学检测肝功能生化指标与FK506的含量,采用荧光标记单克隆抗体和流式细胞术检测Th1细胞、CD3+ CD8low抑制性T细胞及CD4+ CD25+Foxp3+ Treg含量变化,分析表达变化特点及与免疫抑制药物FK506(他克莫司)的相关性.结果 通过对肝移植术后存活2~3、8 ~ 10年患者及健康人外周血中Th1细胞、CD3+ CD8low抑制性T细胞及CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg的含量检测显示三者水平呈逐渐下降趋势,最终接近至健康人的水平;肝移植术后生存2~3年组外周血中3种细胞百分比计数水平均显著高于健康对照组(P<0.05);生存8~ 10年患者CD3+ CD8low抑制性T细胞百分比计数水平显著高于健康人组(P<0.05),而Th1及CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg细胞百分比计数较2~3年组的水平显著降低(P<0.05);生存8~10年组患者中CD3+ CD8low抑制性T细胞较生存2~3年组的水平虽然也降低,但无显著性差异(P>0.05);肝移植术后长期存活患者血清FK506浓度与三者水平呈直线正相关.结论 肝移植术后患者产生免疫耐受一定程度上取决于Th1细胞、CD3+ CD8low抑制性T细胞及CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg的平衡.