论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨低年资护士专科急救技能的培训方法，让其尽快掌握专科急救技能，保障护理安全及质量。方法：将63个低年资护士按病区分为观察组33个和对照组30个，对照组采用常规培训法，观察组对低年资护士进行专科急救理论及急救技能模拟培训后，着重加强现场督导及考核的阶梯培训。结果：通过培训后观察组较对照组低年资护士的专科急救理论及技能考试合格率显著提高，差异有统计学意义（P 关键词：阶梯培训模式；低年资护士；培训
【中图分类号】R197.61 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）08-0333-02
由于新护士临床经验缺乏，面对突发事件应变急救能力有限。有资料报道发生护理不良事件的护士46.27%属于低年资护士，其能力不足和培训不到位占12.54%[1]。为了保证护理质量安全，强化新护士应对突发病情变化处置与风险防范能力，我院外科对低年资护士实行急救技能阶梯培训模式，使新护士在场景下模拟参与抢救过程，提高急救处置能力，增进相互配合的默契程度，收到较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：2011年7月至2013年7月我院外科6个病区新入职护士63名，其中女性61名，男性2名，护理大专44名，本科19名，年龄18-23歲，平均年龄（19.43±3.57）岁。随机分为2组，其中3个病区的33名低年资护士为观察组，另外3个病区的30名低年资护士为对照组。2组低年资护士的年龄、学历差异无统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 对照组：为常规培训方法，病区结合科及护理部计划进行培训，培训形式为上小课、操作示范。
1.2.2 观察组：在常规培训方法，①病区制定低年资护士专科急救技能培训计划，培训内容包括常见专科急救流程、急救技能、急救仪器使用、急救配合的培训。②培训形式：包括视频上课、临床护理查房及技术急救技能情景演练，由护理组长及护长负责。③培训时间为6个月，每2周1次课程④护长及护理组长现场督导及考核：床边交班时间检查低年资护士在使用仪器的熟悉程度及重病人相关的抢救技能，提问内容与培训计划同步。
1.3 观察指标：培训完毕后进行专科急救理论及急救技能考核，并发放综合评价调查表。
1.4 统计学处理：数据均采用SPSS17.0软件包进行t检验和秩和检验处理。P<0.05为差异有统计学意义。
2 效果评价
两组低年资护士专科急救理论及技能考核平均分比较见表1。对培训效果的综合评价见表2。
3 讨论
3.1 提高低年资护士的急救应变能力低年资护士尽管在实际工作中曾遇到紧急抢救，但对急救知识和技能的掌握非常局限，在实施抢救中很难主动与医生进行有效地配合[2]，具体表现在对紧急抢救的认识不足，心理紧张，操作混乱，条理不清。接受情景模拟救护培训后，护士有身临其境的真实感，培养了护士稳、准、快的良好心理素质，克服急救中的忙乱现象，明确抢救流程，形成清晰的抢救思路，从而有效配合抢救，提高抢救成功率。
3.2 提高了低年资护士的急救技能规范化培训急诊急救专科护士是确保急重症患者得到及时、连续性救治，及时发现危及生命的潜在危险并减轻患者伤残程度，确保患者生命安全的重要举措[3]。低年资护士进入病区工作，但专科的急救理论及技能知识较为欠缺，很大程度上会影响抢救成功率 [2]，给医疗安全留下隐患。因此，平时急救训练非常重要，我区通过现场督导检查低年资护士的应急能力，及时发现存在问题，及时改进，促使低年资护士加强相关知识的学习，同时考核过关后才能独立上岗，过关后的低年资护士专科急救理论知识扎实、急救技能熟练，能应对各种突发情况。本研究观察组低年资护士对培训效果的综合评价优于对照组（P﹤0.05）。
参考文献：
[1] 沈红，陈湘玉，王晓静，等.国内外急诊专科护士培训及资格认定的研究进展[J].护理学杂志，2009，24（1）：91—93.
[2] 何彬，王汇.情景模拟法在呼吸科低年资护士急救能力培训中的应用口].护理实践与研究，2012，9（1）：99-100.
[3] 宋瑰琦，秦玉霞，袁秀娟，等.安徽省急诊急救专科护士培训绩效的评价I-J].中华护理杂志，2010，45（11）：997—1000.
【中图分类号】R197.61 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）08-0333-02
由于新护士临床经验缺乏，面对突发事件应变急救能力有限。有资料报道发生护理不良事件的护士46.27%属于低年资护士，其能力不足和培训不到位占12.54%[1]。为了保证护理质量安全，强化新护士应对突发病情变化处置与风险防范能力，我院外科对低年资护士实行急救技能阶梯培训模式，使新护士在场景下模拟参与抢救过程，提高急救处置能力，增进相互配合的默契程度，收到较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：2011年7月至2013年7月我院外科6个病区新入职护士63名，其中女性61名，男性2名，护理大专44名，本科19名，年龄18-23歲，平均年龄（19.43±3.57）岁。随机分为2组，其中3个病区的33名低年资护士为观察组，另外3个病区的30名低年资护士为对照组。2组低年资护士的年龄、学历差异无统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 对照组：为常规培训方法，病区结合科及护理部计划进行培训，培训形式为上小课、操作示范。
1.2.2 观察组：在常规培训方法，①病区制定低年资护士专科急救技能培训计划，培训内容包括常见专科急救流程、急救技能、急救仪器使用、急救配合的培训。②培训形式：包括视频上课、临床护理查房及技术急救技能情景演练，由护理组长及护长负责。③培训时间为6个月，每2周1次课程④护长及护理组长现场督导及考核：床边交班时间检查低年资护士在使用仪器的熟悉程度及重病人相关的抢救技能，提问内容与培训计划同步。
1.3 观察指标：培训完毕后进行专科急救理论及急救技能考核，并发放综合评价调查表。
1.4 统计学处理：数据均采用SPSS17.0软件包进行t检验和秩和检验处理。P<0.05为差异有统计学意义。
2 效果评价
两组低年资护士专科急救理论及技能考核平均分比较见表1。对培训效果的综合评价见表2。
3 讨论
3.1 提高低年资护士的急救应变能力低年资护士尽管在实际工作中曾遇到紧急抢救，但对急救知识和技能的掌握非常局限，在实施抢救中很难主动与医生进行有效地配合[2]，具体表现在对紧急抢救的认识不足，心理紧张，操作混乱，条理不清。接受情景模拟救护培训后，护士有身临其境的真实感，培养了护士稳、准、快的良好心理素质，克服急救中的忙乱现象，明确抢救流程，形成清晰的抢救思路，从而有效配合抢救，提高抢救成功率。
3.2 提高了低年资护士的急救技能规范化培训急诊急救专科护士是确保急重症患者得到及时、连续性救治，及时发现危及生命的潜在危险并减轻患者伤残程度，确保患者生命安全的重要举措[3]。低年资护士进入病区工作，但专科的急救理论及技能知识较为欠缺，很大程度上会影响抢救成功率 [2]，给医疗安全留下隐患。因此，平时急救训练非常重要，我区通过现场督导检查低年资护士的应急能力，及时发现存在问题，及时改进，促使低年资护士加强相关知识的学习，同时考核过关后才能独立上岗，过关后的低年资护士专科急救理论知识扎实、急救技能熟练，能应对各种突发情况。本研究观察组低年资护士对培训效果的综合评价优于对照组（P﹤0.05）。
参考文献：
[1] 沈红，陈湘玉，王晓静，等.国内外急诊专科护士培训及资格认定的研究进展[J].护理学杂志，2009，24（1）：91—93.
[2] 何彬，王汇.情景模拟法在呼吸科低年资护士急救能力培训中的应用口].护理实践与研究，2012，9（1）：99-100.
[3] 宋瑰琦，秦玉霞，袁秀娟，等.安徽省急诊急救专科护士培训绩效的评价I-J].中华护理杂志，2010，45（11）：997—1000.