【摘 要】
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目的:探讨分析急诊床旁超声创伤重点超声评估(FAST)检查对腹部闭合性损伤患者诊断及休克预测价值。方法:选择医院收治的131例急诊腹部闭合性损伤患者,按照病情进行分组,将81
【机 构】
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复旦大学附属浦东医院重症医学科,上海长征医院急救科
【基金项目】
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上海市浦东医院“浦菁计划”人才培养计划(PJ201501)“急诊超声在严重创伤患者休克预警及监测中的应用价值”.
论文部分内容阅读
目的:探讨分析急诊床旁超声创伤重点超声评估(FAST)检查对腹部闭合性损伤患者诊断及休克预测价值。方法:选择医院收治的131例急诊腹部闭合性损伤患者,按照病情进行分组,将81例合并失血性休克的患者纳入休克组,将50例无失血性休克的患者纳入无休克组。两组患者均经床旁超声FAST及CT检查,床旁超声检查计算患者下腔静脉-塌陷指数(IVC-CI),对比分析两种检查结果的诊断符合率,并采用受试者工作(ROC)曲线分析床旁超声FAST检查IVC-CI指数对患者休克预测价值。结果:床旁超声FAST检查与CT检查对各类型腹部损伤患者诊断准确率比较均无显著差异,其诊断时间明显低于CT诊断时间,差异有统计学意义(t=40.504,P<0.05)。休克组患者床旁超声IVC-CI及休克指数显著高于无休克组,其差异有统计学意义(t=13.489,t=15.824;P<0.05)。采用ROC曲线分析床旁超声IVC-CI指数对休克预测价值,曲线下面积为0.960。床旁超声FAST检查IVC-CI指数与休克指数呈显著正相关关系(r=0.892,P<0.05)。结论:急诊床旁超声FAST检查腹部闭合性损伤诊断准确率与CT检查无差异,但检查时间更短,床旁超声IVC-CI指数对患者休克具有着良好的预测价值,并能够反映患者休克严重程度。
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