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目的 探讨近指间关节(proximal interphalangeal joint,PIP)闭合性损伤的解剖特点及不同结构损伤的治疗及预后.方法 通过对20个成年人新鲜尸体手指标本的解剖学研究,了解近指间关节损伤及关节囊挛缩发生的机制.临床上对21例近指间关节损伤的患者进行手术.结果 解剖学研究发现,副韧带及掌板近侧损伤对近指间关节活动度无明显影响.侧副韧带损伤主要破坏关节侧方的稳定性,掌板损伤主要破坏关节前后方的稳定性.21例术后随访3~13个月,平均7个月.各指近指间关节主动屈、伸活动范围:屈曲60°~95°,平均78°;背伸0°~15°,平均8°.被动屈、伸活动范围:屈曲71°~98°,平均82°;背伸0°~18°,平均11°.结论 对于掌板及侧副韧带损伤,应尽早进行手术修复及止点重建,可防止关节囊挛缩。