【摘 要】
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目的:采用网状Meta分析方法评价不同针刺疗法治疗中风后肩痛的有效性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据
【机 构】
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江西中医药大学针灸推拿学院; 江西中医药大学附属医院;
【基金项目】
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国家自然科学基金项目(81560792);江西省教育厅科学技术研究项目(重点项目)(GJJ170702);江西省卫生计生委中医药科研项目(重点课题)(2016Z03);江西省卫生计生委科技计划项目(20185514)
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目的:采用网状Meta分析方法评价不同针刺疗法治疗中风后肩痛的有效性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、PubMed、Cochrane library(2018年第2期)数据库,搜集有关针灸疗法治疗中风后肩痛的临床随机对照试验。数据由两名评价者按照Cochrane系统评价手册的要求单独提取,并交叉核对,采用Stata 14.0和GeMTC 0.14.3软件行数据分析。结果:最终纳入25个临床随机对照试验,共1898例中风后肩痛患者。网状Meta分析结果示:在临床总有效率方面,针刺+康复与针刺+推拿+火罐优于康复疗法。在改善上肢运动功能积分(Fugl-Meyer motor assessment scale,FMA)方面,针刺+康复、针刺+关节松动术+康复均优于康复、针刺。在改善日常生活活动能力积分(modified Barthel index,MBI)方面,针刺+康复、针刺+推拿+火罐均优于康复、针刺;针刺+推拿+火罐优于针刺+康复、针刺+中药薰洗+康复。结论:8种不同针刺方法在治疗中风后肩痛方面,总体表现为针灸综合疗法优于单一针灸疗法和康复治疗,且单纯针灸疗法和康复治疗差异无统计学意义,各类针刺综合疗法也互有优劣,建议结合临床实际情况及中医辨证合理选择。
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